Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
WARTOZAPAMiĘTAć
•zmianyST-Tsąistotne,gdywystępująw;2sąsiednichodprowadze-
niach,tj.opisującychtensamobszarmięśniaserca;
•dlaniedokrwienianajbardziejtypowesąwypukłelubpoziomeuniesie-
niaodcinkaST,zobniżeniamiwprzeciwstawnychodprowadzeniach,oraz
płaskielubskośnedodołuobniżeniaodcinkaST.
Ocenaparametrówniedokrwieniaimartwicymiokardium
ByprawidłowoanalizowaćcechyniedokrwieniawEKG,pamiętajopewnych
aspektachtechnicznychtejoceny:
•sprawdź,jakajestcechaanalizowanegozapisu,zazwyczaj1mV=10mm;
•oceń,czyniewystępującechyutrudniającelubuniemożliwiajaceanalizę
niedokrwieniawEKG,takiejakLBBB,nieokreślonezaburzeniaprzewod-
nictwaśródkomorowego,stymulacjakomorowa,preekscytacja,cechy
przerostumięśnialewejkomory;
•oceń,czymożeszwyznaczyćlinięizoelektryczną,czyliodcinekTP
,tj.odci-
nekpomiędzykońcemzałamkaTipoczątkiemzałamkaP
,orazczyjestona
stabilna;jeślitak,toocenyzmianodcinkaSTnależydokonywaćodgórne-
gobrzegukrzywejelektrokardiografcznejwodcinkuTP;
•jeśliniemożeszwyznaczyćliniiizoelektrycznej,jakopunktodniesienia
wykorzystajpoczątekzespołuQRS;
•pomiaruuniesieniaiobniżeniaodcinkaSTdokonujemywpunkcieJ,czyli
wmiejscu,gdziekończysięzespółQRS,azaczynaodcinekST;
•dowiedzsię,czydysponujeszuprzednimizapisamiEKG,bymócocenić
dynamikęobserwowanychzmian.
Nanastępnejstroniezaprezentowanowskazówkidotycząceinterpretacjinaj-
częstszychobjawówświeżegoniedokrwieniawEKG(tab.1.1).Byzmianymożna
byłouznaćzaistotne,musząwystępowaćwprzynajmniejdwóchsąsiednich
odprowadzeniach.
NIEDOKRWIENIE
3
