Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
irównowagikwasowo-zasadowejkrwi.Krewwłośniczkowądobadańdiagnostycz-
nychpobierasięunoworodkówpoprzeznakłuciepiętki,natomiastwbadaniachosób
dorosłychstosowanajestrzadziej,pochodzizopuszkipalcaisłużynajczęściejdo
bieżącejkontroliglikemii.
Materiałemdiagnostycznymmożebyćkrewpełna,stanowiącazawiesinęelementów
morfotycznychwosoczu,pobranadoprobówekzawierającychokreślonyśrodekza-
pobiegającywykrzepianiu(antykoagulant).Badanialaboratoryjnewykonywane
takżewsurowicykrwi,powstałejpooddzieleniuczęścipłynnejodsamoczynnieufor-
mowanegoskrzepu,bądźwosoczukrwi,oddzielonymodkrwinekzkrwipobranej
naantykoagulant.
Surowicękrwi,czyliosoczepozbawionefibrynogenuiczynnikówzużywanych
wtworzeniuwłóknika,uzyskujesiępoprzezpobraniekrwidoprobówekniezawie-
rającychantykoagulantu,natzw.skrzep.Samoczynnetworzeniesięskrzeputrwa
30-60minutlubdłużej,szczególniegdypacjentprzyjmujelekiprzeciwkrzepliwe.
Czastenulegaznacznemuskróceniuprzypobraniukrwidoprobówekzawierających
aktywatorykrzepnięcia,natomiastzastosowanieprobówekzżelemseparującymuła-
twiaoddzieleniekrwinekodfazypłynnej.Odseparowaniesurowicykrwiodelemen-
tówmorfotycznychiskrzepupowinnonastąpićwczasiedo1godzinyodpobrania.
Surowicakrwijestnajczęściejwykorzystywanymmateriałemwdiagnostycelaborato-
ryjnej,powszechnieużywanymdowiększościbadańbiochemicznych.
Osoczekrwijestjejpłynnymskładnikiem,wktórymzawieszoneelementymor-
fotyczne.Najczęściejstosowanymantykoagulantemwprobówkach,zktórychuzys-
kujesięosoczekrwi,jestcytryniansodu.Zastosowaniecytrynianusoduostężeniu
3,2%powodujeuzyskanieosoczadobadańukładuhemostazy,natomiastpobranie
krwidoprobówekzawierającychcytryniansoduostężeniu3,8%stosowanejestdo
badaniaodczynuBiernackiego(OB).Osoczekrwidooznaczaniastężeniagluko-
zylubmleczanówmożnauzyskaćprzyzastosowaniuwprobówkachfluorkusodu,
któryhamujezachodzącewnichprocesyglikolityczne.
Krewpełnadobadańlaboratoryjnychjestuzyskiwanaprzezzastosowanieantyko-
agulantu,najczęściejkwasuwersenowego(EDTA-K
2)lubheparyny.Krewpobranado
probówekzawierającychEDTA-K
2jestmateriałem,wktórymocenianemorfologia
krwiobwodowejorazrozmazkrwi.Heparynastosowanajestgłówniewprobówkach
dooznaczeńgazometriiirównowagikwasowo-zasadowejkrwi.Czastransportuma-
teriałudobadańgazometrycznychirównowagikwasowo-zasadowejpowinienbyć
jaknajkrótszy(do30minut),cozapobiegazmianommierzonychparametrówitym
samymzapewniawiarygodnośćwyniku.
2
i0Wstęp