Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
11
WADYCEWKIMOCZOWEJ
michałBrzewski
UchyŁkiceWkimoczoWeJ
ZASTAWKACEWKITYLNEJ
Uchyłkicewkimoczowejspotykasięunoworodków
idziecipłcimęskiej(udorosłychkobietsąnabyte).
Wczasiemikcjistopniowowypełniająsięmoczem,co
prowadzidozwężenia,anawetcałkowitegouciśnię-
ciacewkimoczowejiuniemożliwieniaopróżnienia
pęcherzamoczowego,cosprzyjajegozakażeniom.
Wuchyłkachmogątworzyćsiękamienie.
ZDWOJENIECEWKIMOCZOWEJ
Zdwojeniecewkimoczowejmożebyćcałkowitelub
częściowe.Współistniejezezdwojeniempęcherza
moczowego,zdwojeniemprącia,spodziectwemlub
wierzchniactwem.
Zastawkacewkitylnejwystępujeuchłopców.Klinicz-
nieobjawiasięodniewielkiegoupośledzeniaprzepły-
wumoczudoprawiecałkowitejniedrożności.Wdru-
gimprzypadkuposzerzeniecewkitylnej,przerośnięte
ścianypęcherzamoczowegoorazposzerzeniaiwydłu-
żeniamoczowodóworazposzerzenieukładukielicho-
wo-miedniczkowegowidocznesąjużwbadaniach
prenatalnych.Wceluzdiagnozowaniawadywżyciu
płodowymstosujesięUSG.Poporodziewykonujesię
cystografięmikcyjną,USG,cystoskopięzprzecięciem
zastawki.Scyntygrafiawykonywanajestwwybranych
przypadkachwceluocenyczynnościnerek.Zwykle
zmianydotycząobustronniedrógmoczowych,rza-
dziejposzerzeniedrógmoczowychjednejnerki.Wada
możeprowadzićdorozwojunerkidysplastycznej.
zWęŻenieceWkimoczoWeJ
Zwężeniecewkimoczowejjestrzadkąwadąwystępu-
jącągłównieuchłopców.Aktualniedużąrolęwdia-
gnostyceczynnościmięśniawypieraczapęcherza
izwieraczycewkimoczowejodgrywająbadaniaurody-
namiczne.Badanietozmieniłopodejściedoproblemu
iobecnieanatomicznezwężeniarozpoznajesięrzadko.
zespÓŁŚliWkoWegoBrzUcha
Zespółśliwkowegobrzucha(zespółEagle’a–Barretta,
prune-bellysyndrome,Eagle-Barrettsyndrome)doty-
czyprawiewyłączniechłopców.Stwierdzasiętriadę
objawów:brakmięśniścianyjamybrzusznej,wady
układumoczowego(wodonercze,poszerzeniemo-
czowodów,spodziectwo)orazwadyprzewodupokar-
mowego(atrezjajelita,niedokonanyzwrot,zarośnięty
odbyt).Możewspółistniećzmałowodziem,hipolazją
płuc.
30
