Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
metaanalizę(ilościowąsyntezędowodównaukowychzużyciemmetod
statystycznych);wprzypadkuistotnejheterogenicznościbadańwyniki
sąanalizowaneopisowo(jakościowo).
hBadanieinterwencyjnepozwalanaocenęskuteczności
ibezpieczeństwa(efektu)określonejinterwencji(np.leku,szczepionki,
diety)wleczeniulubprewencjikonkretnejjednostkichorobowej.
Badanisąkwalifikowanidogrupyeksperymentalnej(otrzymującej
leklubinnąinterwencję)lubgrupykontrolnej(otrzymującejinną
interwencję,placebolubnieotrzymującejinterwencji).Badania
interwencyjneróżniąsięwzależnościodzastosowanejmetodologii,
wtymmetodykwalifikacjibadanychdogrup(randomizacji,czyli
zużyciemdoborulosowego,lubbezrandomizacji),czyzaślepienia
(pacjenti/lublekarz,i/lubosobaoceniającapunktkońcowy,i/lub
osobaanalizującadane,niewiedzą,czypacjentotrzymujeinterwencję
badanączyporównawczą),cowpływanaichwiarygodność.Badania
zrandomizacjąsąocenianejakonajbardziejwiarygodne.Randomizacja
służyuzyskaniudwóchgrupmożliwiejaknajbardziejpodobnychpod
względemczynnikówrokowniczych,abycechowałysięonepodobnym
ryzykiemwystąpieniaokreślonegopunktukońcowego(widealnej
sytuacjijedynąróżnicąjestbraklubobecnośćinterwencji).
Wśródbadańinterwencyjnychwyróżniasię:
•badaniewukładzierównoległym(parallel),wktórymosoby
badanesąprzydzielanedojednejzgrup(interwencyjnejlub
kontrolnej);
•badaniewukładzienaprzemiennym(cross-over),wktórym
pacjencipoddawanisąobuinterwencjom(interwencyjnej
ikontrolnej)zzachowaniemzaplanowanegoprzezbadacza
okresuprzerwymiędzynimi(washoutperiod).
hBadanieobserwacyjnepozwalaocenićzwiązekmiędzynarażeniem
naekspozycjęnaanalizowanyczynniklubtechnologięawystępowaniem
danejjednostkichorobowejlubpunktukońcowego.Narażenie
pacjentanadanąinterwencjęlubekspozycjęniezależyodbadaczy.
Wiarygodnośćtegorodzajubadaniawynikam.in.zdoborugrupy
kontrolnej,optymalniegdybyróżniłasiętylkoocenianąekspozycją,
aleniezawszejesttomożliwe.Wtejgrupiebadańoceniasięrównież
wpływtzw.czynnikówzakłócających(confoundingfactors),czyli
współistniejącychzmiennych,któremogąmiećwpływnaryzyko
wystąpieniapunktukońcowego(np.wiekpacjenta,uwarunkowania
genetyczneistylżycia).Wśródbadańobserwacyjnychwyróżniasię:
•badaniekohortowe-rodzajbadania,wktórymprospektywnie
oceniasięwystąpienieokreślonegopunktukońcowegopookresie
obserwacjiwgrupienarażonejnaekspozycjęnaanalizowany
czynniklubtechnologięigrupienienarażonej(grupakontrolna);
punktkońcowyniewystępujewyjściowowbadanejpopulacji;
8
1.Dietetykaopartanadowodachnaukowych
