Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
A.AAI-stanpowszczepieniuukładustymulującegoserce(koniecelektrodywrzucie
prawegoprzedsionka),bezcechodmy.Sylwetkasercawgranicachnormy.
Krążeniepłucnewydolne.Dostępnyoceniemiąższpłucnybezświeżychzagęszczeń.
Kątyprzeponowo-żebrowewolne.
B.VVI-stanpowszczepieniuukładustymulującegoserce(koniecelektrodywrzucie
prawejkomory).Stanpowymianiezastawkimitralnej(C-EPhuysio32mm),szwy
metaloweposternotomii,bezcechodmy.Sercepowiększone.Krążeniepłucnebezcech
zastoju.Wysokieustawienielewejkopułyprzepony,zmianybliznowatewszczytachpłuc.
Pasmowatezmianyniedodmowewpolachnadprzeponowych.Aortamiażdżycowa.
Wklęsłezarysypłytekgranicznychtrzonówkręgówwgórnymodcinkupiersiowym-
nadłamania,doróżnicowaniaguzkiSchmorla.
C.VDD-stanpowszczepieniuukładukardiowertera-defibrylatora(koniecelektrody
wrzucieprawejkomory,pierścieńrejestrującywprawymprzedsionku);bzcechodmy.
Sylwetkasercawgranicachnormy.Krążeniepłucnewydolne.Dostępnyoceniemiąższ
płucnybezświeżychzagęszczeń.Kątyprzeponowo-żebrowewolne.
D.DDD-stanpowszczepieniuukładustymulującegoserce(końceelektrodwrzucie
prawegoprzedsionkaiprawejkomory);bezcechodmyopłucnowejanipłynuwjamach
opłucnych.Miąższpłucbezświeżychzagęszczeń.Sylwetkasercaniepowiększona.
Krążeniepłucnewydolne.
E.HIS-stanpoimplantacjiukładustymulującegoserce(elektrodywrzucieprawego
przedsionkaiwpęczkuHISA).Niemaodmyanicechobecnościpłynuwjamachopłucnej.
Miąższpłucnybezświeżychzagęszczeń.Sylwetkasercaniepowiększona.Krążeniepłucne
wydolne.
F.MICRA-stanpoimplantacjibezelektrodowegostymulatoratypuMICRA.Niemaodmy
anicechobecnościpłynuwjamachopłucnej.Wdolnympolulewegopłucaniewielkicień,
prawdopodobniebrodawkisutkowej.Pozatymmiąższpłucnybezświeżychzagęszczeń.
Sylwetkasercapowiększona.Krążeniepłucnewydolne.Stanpowszczepieniusztucznej
mechanicznejzastawkiwleweujścietętnicze(MedtronicHall23mm).
Najczęściejwykorzystywanetrybystymulacjito:AAI(R),VVI(R),DDD(R)(tab.1.1).
Tabela1.1.
Najczęściejwykorzystywanetrybystymulacji
Tryb
VOO/DOO
AAI(R)
VVI(R)
DDD(R)
VDD(R)
VVIRV/DDDRV
Opis
Trybasynchroniczny,stała"sztywna”stymulacjakomorowa/
/przedsionkowo-komorowa,
Stymulacjaiwyczuwaniewprzedsionku
Stymulacjaiwyczuwaniewkomorze
Stymulacjaiwyczuwaniezarównowkomorze,jakiwprzedsionku
Stymulacjakomorowazwyczuwaniemwprzedsionkuikomorze
Stymulacjaiwyczuwaniewielopunktowewkomorze(np.stymulacja
dwukomorowai/lubpowyżejjednomiejscestymulacjiwkomorze)
Objaśnienia:
I-stymulacjahamowanarytmemwłasnym,np.przedsionkowymlubkomorowym;
T-stymulacjawyzwalana;D-stymulacjahamowanalubwyzwalanawzależności
odrejestrowanychsygnałów;R-rateresponse,funkcjadopasowującaczęstotliwośćstymulacji
donatężeniaaktywnościfizycznejpacjenta.
12
1.Wskazaniadowszczepieniastymulatora
