Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
około20.dnia.Dlategowcyklubezzapłodnieniaprzemianywbłonieśluzowej
nazywanesąreakcjąparadoczesnową(paradecidualną).
Wkońcutejfazygrubośćwarstwyczynnościowejendometriummożeosiągnąć
nawet10mm.
Podkoniecfazywydzielania,wwynikuzmniejszeniasięstężeniaestrogenówipro-
gesteronu,następujeobkurczanieścianytętnicspiralnych,copowodujeniedokrwie-
niewarstwyczynnościowejendometrium.Ten1-lub2-dniowyokresniedokrwienia
nazywasięniekiedyfaząniedokrwienia(stadiumischemicum).Nagłyrozkurcztętnic
spiralnychzapoczątkowujefazęmiesiączki.
Pociążycyklejajnikowyimiesiączkowy,jeżelikobietaniekarmipiersią,powracają
doswejnormypo6-10tygodniach.Karmieniepiersiąmożliwejestprzyprawidło-
wymwydzielaniuLTH,ahormontendziałahamująconaowulację.Obserwacjętę
poczynionodawno,kiedynieznanohormonów,akarmieniepiersiązapobiegało
kolejnejciąży.
Wokresiemenopauzy(klimakterium)cyklemiesięcznestająsięnieregularneistop-
niowoustają.Błonaśluzowamacicyulegazanikowi.Zmianomzanikowympodlega
takżebłonamięśniowamacicy.
Wcyklupłciowymzmianyzachodzątakżewbłonieśluzowejszyjkimacicy.Pod
wpływemzmniejszającychsięstężeńestrogenówiprogesteronukomórkinabłonka
wyścielającegogruczołyszyjkimacicyzmieniająswójkształt.Zmieniająsiętakże
ilośćijakośćśluzuszyjkowego.Gromadzisięonwpostacigalaretowatejsubstancji,
któratworzyczopuszczelniającykanałszyjkimacicy.Wprocesiewydzielaniaśluzu
szyjkowegoniekiedydochodzidozaczopowaniaodcinkówwydzielniczych.Odkła-
dającasięwodcinkuwydzielniczymgruczołuwydzielinatworzytorbiele(cysty
Nabotha).Wfazieprzedowulacyjnej,naskutekdziałaniadużychstężeńestrogenów,
śluzzawieradużowodyichlorków,jestelastycznyorazmałolepki.Jegociągliwość
(do6cm)przedowulacjąwykorzystywanajestjakojedenzesposobówoznaczania
dniaowulacjiwcyklu.Podobniewykorzystujesięinnąwłaściwośćśluzu,którapo-
leganautworzeniuprzezwysuszonyśluz,naszkiełkupodstawowym,wykrystalizo-
wanegoukładuwformieliścipaproci.Tozjawiskowystępujewfazieowulacyjnej
izostałonazwanetestemSomambaya.Błonaśluzowaszyjkimacicyniepodlega
procesowizłuszczaniawcyklumiesiączkowym.
Cyklicznymzmianomwprzebiegucyklupłciowegopodlegająrównieżkomórki
nabłonkawielowarstwowegopłaskiego,nierogowaciejącegopochwy.Podwpływem
hormonówjajnikowychzmieniająsię:indeksmitotycznykomórek,grubośćwarstw
nabłonka,kurczliwośćcytoplazmy,zawartośćglikogenu,stopieńzłuszczaniasię
komórki.Tezjawiskawykorzystywanokiedyśwendokrynologiiginekologicznejdo
ustalaniawydolnościhormonalnejjajników,określaniajajeczkowaniabądźustalania
tzw.cyklibezowulacyjnychitp.Wceluocenyrozmazówkomórkowychopracowano
tzw.indeksydojrzewaniakomórek,kariopyknozy,eozynofilii,zwijaniakomórek,
grupowaniasiękomórekorazpowstawaniakomórekłódkowatych.Podczasoceny
rozmazówpochwowychmożnatakżewykryćkomórkinowotworowe,comabardzo
56
