Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Izolacjapolazabiegowego
Współcześniepodstawąprawidłowoprzeprowadzonegozabiegu
endodontycznegojestizolacjapolazabiegowegozapomocąkoferdamu
(4).Uniemożliwiatozanieczyszczeniejamyzębaśliną,najbogatszym
ekosystemembakteryjnymorganizmu.
Ztegosamegowzględuodchodzisięodleczeniawieloseansowego.
Kolejneotwarciajamyzębastwarzająryzykozainfekowaniajejprzez
mikroorganizmypochodzącezzewnątrz,takwięcwszędzie,gdzie
sąwarunkidoopracowaniajamyzębaijejwypełnieniawtrakcie
jednejwizyty,zalecasiępostępowaniejednoseansowe(7-9).Nie
znajdujeuzasadnieniazakładaniewkładekleczniczychmiędzy
wizytami.Źródłemchoróbendodontiumitkanek
okołowierzchołkowychsąbakteriebytującewsystemiekorzeniowym.
Dostępneobecniemetodyiśrodkipozwalająnaichskuteczną
eliminacjępodczasjednejwizyty,cowpołączeniuzeszczelnym
wypełnieniemjamyzębaiszczelnąodbudowąstanowinajlepsze
lekarstwo.
Historyczneznaczeniemawięcwzębachstałychtzw.leczenie
otwarte.Pozostawienieotwartejjamyzęba,choćumożliwiaewakuację
wysiękuigazów,narażaząbnainwazjębogatejflorybakteryjnejjamy
ustnejdosystemukanałowego,pogarszającrokowanie
przeprowadzonegopóźniejleczeniakanałowego.Nawetwwypadku
obfitegowysiękuistniejemożliwośćjegoeliminacjiwrazzmasami
zgorzelinowymiprzezjamęzęba.Opracowanienastępnienatejsamej
wizyciekanałów,nawetczęściowezprzyczynczasowych,spowoduje
eliminacjęprzyczynywysięku–zakażenia–idoprowadzidoznacznej
poprawy.Wsytuacjiuformowaniaropniaopróżnieniewysięku
następujeprzezjegonacięcie.
Bardzoistotnymaspektemleczeniakanałowego–często
bagatelizowanym–jestzaplanowanieszybkiejszczelnejodbudowy.
Zniszczeniekoronyzęba,zwłaszczaznaruszeniemszerokości
biologicznej,uniemożliwiającejejodbudowęzachowawcząlub
protetyczną,dyskwalifikujeząbinawetpoprawnieprzeprowadzone
leczeniekanałowezakończysięfiaskiem.
