Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1
Praktykafarmaceutycznawzmieniającymsięotoczeniu
Jeśliporównywaneprogramy,któreróżniąsięnietylkoefektemkońcowym,ale
równieżpośrednimiefektami,najbardziejwskazanejestwykonanieanalizyużytecz-
nościkosztów(CUAcost-utilityanalysis).Wielkośćefektualternatywnychprocedur
wyrażanajestzapomocąjednostkiużyteczności,którapozwalanaokreślenie(wpo-
stacipojedynczegowskaźnika)zależnościmiędzywielomaparametramiwpływający-
minaefektkońcowy.Pomiarużytecznościjestdokonywanynapodstawiekwestiona-
riuszyjakościżycia,uwzględniającychwpływpodjętychdziałańterapeutycznychna
fizyczne,psychiczneorazsocjalneaspektyzdrowia.Wynikanalizyjestprzedstawiany
wpostaciwspółczynnikakoszt/użyteczność.Zaopłacalnąjestuznawanaalternatywa
oniższejwartościwskaźnika.
Donajczęściejwykonywanychanalizporównawczychnależyanalizaefektywności
kosztów.Jejprzewaganadinnymiwynikaznastępującychfaktów:
\jestpełnąanaliząporównującąkosztyiefektyprocedurmedycznych;
\niemapotrzebywyrażaniaefektuwjednostkachpieniężnych;
\możliwejestporównanieróżnychprogramówzdrowotnych,niekonieczniedoty-
czącychleczeniatejsamejchoroby;
\możebyćprzeprowadzonapodczasbadańklinicznych,niemapotrzebyokre-
ślaniaefektuzapomocąinnej(niżokreślonawbadaniachklinicznych)jednostki
wyniku.
1.5.2.ETAPYANALIZPORÓWNAWCZYCH
Sposóborazzasadyprowadzeniaporównawczychanalizfarmakoekonomicznychzo-
stałyokreślonewwytycznychstworzonychprzeztowarzystwanaukowe.Wdalszej
częściprzedstawiono10podstawowychczynności,któremusząbyćwykonanepod-
czastakiejanalizy.
Zdefiniowanieproblemuoznaczawskazanieobszarumedycyny,wramachktórego
będąprowadzonedziałaniazmierzającedookreśleniaopłacalnościekonomicznej
stosowanychprocedurterapeutycznych.Celemkażdejanalizyfarmakoekonomicz-
nejjestwskazanieterapiigwarantującejnajbardziejracjonalnewykorzystanieistnie-
jącychzasobówfinansowychorazokreślenie,ilekosztujeuzyskaniejednostkiefektu.
Wybóralternatywbadawczychpoleganawskazaniuprocedury,którazostanie
porównanawanalizie.Zasadąjest,żejednazalternatywtonowy(oryginalny)lek
proponowanyjakoalternatywadlaistniejącychjużnarynkuleków.Zalecanejest
porównanielekunowoczesnegozlekiem,któryjestnajczęściejstosowanywprak-
tycelubjestnajtańszy,lubjestpreparatem,którynowylekmazastąpić.Konieczne
jestdokładneokreśleniedocelowejgrupyanalizowanychpacjentów,ponieważduże
zróżnicowaniewobrębiegrup(zewzględunp.napłeć,wiek,rasę,chorobywspół-
istniejącelubczynnikiryzyka)możezmienićwynikianalizy.Czasemwskazanejest
podaniekryteriówwłączeniaiwyłączeniapacjentówdoizanalizy.
25