Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3.Ilościoweijakościowebadaniaelementówmorfotycznychkrwiobwodowej...
Metodaimpedancyjna
Impedancjacharakteryzujezależnośćmiędzynatężeniemprąduinapięciemwobwo-
dachprąduzmiennegoiodpowiadaoporowielektrycznemuwobwodachprądustałego.
Whematologiimetodaimpedancyjnawykorzystujepoleelektrycznewytworzonemiędzy
dwiemaelektrodamioprzeciwnymładunkuisłużydozliczaniakomórekorazokreślania
ichwielkości.
Roztwór,wktórymkomórkisązawieszone,jestdobrymprzewodnikiemprądu,podczas
gdykomórki–jakosłabeprzewodnikielektryczne–przepływającwszczeliniemiędzyelek-
trodami,zwiększająopór,czyliimpedancję,copowodujepowstawanieimpulsuelektrycz-
negoproporcjonalnegodorozmiaruelementu,którygowygenerował.Zmianaimpedancji
jestproporcjonalnadoliczbyiobjętościprzepływającychprzezszczelinękomórek,awyso-
kośćpiku,będącegozobrazowaniemsiłyimpulsu–doobjętościkomórki.Impulsyprzed-
stawianesąwformiegrafcznejnahistogramach(ryc.3.1).Stosunekskumulowanejlubcał-
kowitejwartościposzczególnychpików(odpowiadającychobjętościkrwinekczerwonych)
docałkowitejobjętościpłynupoddanegoanalizieodpowiadawartościHCT.Metodata
jestponadtowykorzystywanadooznaczanialiczbyRBCiPLT
.Wmetodzieimpedancyjnej
czynnikami,którenajczęściejodpowiadajązafałszywewyniki,sąfragmentyerytrocytów
ipłytkiolbrzymie.
Metodaoptyczna
Wmetodzieoptycznejmierzonejestświatłorozproszoneczołowo,asygnałzależyodwiel-
kościigęstościbadanychkomórek.Metodataniewymagalizyerytrocytów.Whemato-
logiijestwykorzystywanagłówniedooznaczenialiczbyretikulocytów,alestanowitakże
jednązmetodsłużącychdooznaczanialiczbyPLT
.
Wmetodzietejkwasrybonukleinowy(ribonucleicacid,RNA),odpowiednioretikulocytów
lubpłytekkrwi,jestwybarwianyzapomocąbarwnikafluorescencyjnego,poczymwybar-
wioneelementysąróżnicowanezerytrocytamizapomocąróżnicwintensywnościfluore-
scencji.
Optyczneoznaczanieliczbypłytekjestszczególnieużytecznewprzypadkuwystępowania
wekrwimikrocytów,którewmetodzieimpedancyjnejmogąfałszywiezawyżaćliczbęPLT
.
MetodaoptycznamożeponadtosłużyćdowyliczeniazawartościHbwerytrocytachna
podstawiepomiaruświatłarozproszonegoczołowo(odbitegooderytrocytów)orazcałko-
witejliczbyerytrocytów.WyliczanawtensposóbzawartośćHbdotyczytylkoerytrocytów,
którenieuległylizie,zatemmożebyćużytecznaupacjentówzpodejrzeniemhemolizy
invivo.
Metodafluorescencyjnejcytometriiprzepływowej(FFC)
Metodatawykorzystujepomiarkomórekprzepływającychwuporządkowanysposób
wstrumieniucieczyprzezwiązkęlasera.Dlakażdejprzepływającejkomórkirejestrowane
sąsygnałyrozproszeniaświatłaisygnałyfluorescencji.Owielkościmierzonegoobiektu
informujepomiarświatłarozproszonegoczołowo(forwardscatter,FS),natomiastowe-
wnętrznejstrukturze–pomiarświatłarozproszonegobocznie(sidescatter,SS),wykrywa-
negoprzezdetektorwzmacniającysygnał,tzw.fotopowielacz.
19