Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Bezwpływunaczęstoskurcz
Niewłaściwadawka/niewłaściwe
podanie,wysokoprzegrodowyVT
Stopniowezwolnienie,następnie
ponowneprzyspieszenie
I
WYBRANESTANYNAGŁENAOITK
Tachykardiazatokowa/automa-
tycznyogniskowyAT/JET
Nagłe
zakończenie
AVNRT/AVRT/
częstoskurcznawrotnyzwęzłazatokowego/
ogniskowyATwmechanizmieaktywności
wyzwalanej(DAD)
Utrzymującysięczęstoskurcz
przedsionkowyzprzemijającym
blokiemAVwysokiegostopnia
Trzepotanieprzedsionków,
ogniskowyATwmechanizmie
micro-reentry
AT-częstoskurczprzedsionkowy;AV-przedsionkowo-komorowy;AVNRT-częstoskurcznawrotny
węzłowy;AVRT-częstoskurcznawrotnyprzedsionkowo-komorowy;DAD-późnepobudzenianastępcze;
VT-częstoskurczkomorowy;JET-ogniskowyczęstoskurczwęzłowy
Rycina3020RozpoznanienapodstawieodpowiedziczęstoskurczówzwąskimizespołamiQRS
napodanieadenozyny.
Ocenaryzyka
Częstoskurcznadkomorowywystępujewpopulacjiogólnejzczęstością2,25na1000osób.
Ukobietryzykorozwojutachyarytmiinadkomorowejjest2razywiększeniżumężczyzn,
auosóbwwieku65lat5-krotniewiększewporównaniudomłodszychpacjentów[1].
Tabela3030Wyjściowaocenachoregozczęstoskurczemnadkomorowym
Standardowowykonujemy:
badaniepodmiotoweorazprzedmiotowe,
12-odprowadzenioweEKG,
pełnąmorfologiękrwi,profilbiochemiczny,funkcjętarczycy,
dążeniedowykonaniaEKGpodczasczęstoskurczu,
echokardiografiąprzezklatkową
Opcjonalniedowykonania:
próbawysiłkowa,
24-godzinneEKGmetodąHoltera/monitorowanietelemedyczne,
ocenaniedokrwieniamięśniasercowegouchorychzczynnikamiryzyka
chorobyniedokrwiennejserca,
gdyprzewidujesięablacjęprzezskórną-badanieelektrofizjologiczne
wcelupostawieniadefinitywnejdiagnozy
14
30ARYTMIE