Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
3.2.MigotanieitrzepotanieprzedsionkówupacjentównaOITK
PiotrLodziński,BartoszKrzowski
I
WYBRANESTANYNAGŁENAOITK
Defnicja
Migotanieitrzepotanieprzedsionkówzaburzeniamirytmuserca,którenależądo
tachyarytmiiimogąwiązaćsięzszybką,niemiarowączynnościąkomór.Obiearytmie,mimo
różnychmechanizmów,przekładająsięnautratęhemodynamicznejfunkcjiprzedsionków.
Upodłożamigotaniaprzedsionkówleżychaotycznaczynnośćelektrycznaprzedsionków,
zkoleitrzepotanieprzedsionkówjestzorganizowanąarytmiąwmechanizmiepętlireentry.
Postaciemigotaniaprzedsionków(atrialfibrillation,AF)zostaływymienionewtabeli3.5.
Tabela3050Postaciemigotaniaprzedsionków.NapodstawiewytycznychESCdotyczących
leczeniamigotaniaprzedsionkówz2020roku[1]
Postaćmigotaniaprzedsionków
AFrozpoznaneporazpierwszy
NapadoweAF
PrzetrwałeAF
DługotrwałeprzetrwałeAF
UtrwaloneAF
Definicja
AF,któreniebyłorozpoznawane
wcześniej,niezależnieodczasu
trwaniaarytmiiorazwystępowania
inasileniaobjawówzwiązanychzAF
AFustępującesamoistnie,wwięk-
szościprzypadkówwciągu48godz.
NiektórenapadyAFmogątrwać
do7.dnia.EpizodyAFpoddane
kardiowersjiwciągu7dninależy
traktowaćjakonapadoweAFa
AFtrwającedłużejniż7dni,włącz-
niezepizodamiprzerwanymiprzez
kardiowersjęfarmakologicznąlub
elektrycznąpoupływie7lubwięcej
dni
AFtrwająceciągle1roku,kiedy
zdecydowanoowyborzestrategii
kontrolirytmuserca
AF,którezostałozaakceptowane
jakorytmsercaprzezpacjenta(ile-
karza).Upacjentówzutrwalonym
AFzdefinicjiniepodejmujesięwięc
interwencjiwcelukontrolirytmu
serca.Wprzypadkuponownegowy-
borustrategiikontrolirytmuserca
należyzmienićklasyfikacjęarytmii
nadługotrwaleprzetrwałeAF
24
30ARYTMIE