Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
PODMIOTOWE
CHORÓBSERCAWPRAKTYCE
IPRZEDMIOTOWEOBJAWY
LEKARZAPOZ
ROZDZIAŁ
1
PodmiotoweiprzedmiotoweobjawychoróbsercawpraktycelekarzaPOZ
1
AleksandraParczewska,MarcinGruchała
Żebycośznaleźć,trzebawiedzieć,czegosięszuka
ks.JanTwardowski
Pomimozdynamizowanegorozwojumedycyny,wtymwszczególności
badańobrazowychukładusercowo-naczyniowego:echokardiografii,tomogra-
fiikomputerowej,rezonansumagnetycznegoimetodmedycynynuklearnej,
zarównobadanieprzedmiotowe,jakipodmiotowewciążpozostająkluczowe
wprocesiediagnostykiileczenia.Wpraktycelekarzapodstawowejopiekisąto
umiejętnościniezbędne.Służądoszybkiegopostawieniawstępnejdiagnozylub
determinująrozpoznaniestanu,którywymagapodjęciapilnegodziałania.
Objawyzestronyukładusercowo-naczyniowegowskazującenastannagły
toprzedewszystkim:ostrybólwklatcepiersiowej,nagładuszność,utrataprzy-
tomnościlubkołataniesercazzaburzeniamiprzytomności.
Bólwklatcepiersiowej
Bólwklatcepiersiowej
Bólwklatcepiersiowejnajczęściejkojarzysiępacjentomzchorobąserca,
jednakniezawszejestobjawemchoróbkardiologicznych.Źródłembólulubdys-
komfortuwklatcepiersiowejmogąbyć:
.serceipozasercowestrukturyumiejscowionewklatcepiersiowej,takie
jakaorta,tętnicapłucna,opłucna,drzewooskrzelowo-płucne,przełyk,
przeponaiśródpiersie
.patologiedotycząceścianyklatkipiersiowej,tkanekszyiikarku(skóra,
mięśnieklatkipiersiowej,chrząstki)
.schorzenianarządówjamybrzusznej(żołądek,dwunastnica,trzustka,
pęcherzykżółciowy).
Właściwediagnozowaniebóluspowodowanegochorobąniedokrwiennąser-
cajestpodstawowymelementemwpraktycelekarzaPOZ.Wceluróżnicowa-
niabóludławicowegonależyzadawaćpytaniawsposóbjasnyizrozumiałydla
pacjentaorazuporządkowany.Przykładowakolejnośćzadawaniapytań:
