Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
M.Durakiewicz
Chorobyżyłpowierzchownychiichleczenie
pamiętaćomożliwościznacznejniewydolnościżyłłączącychpodudzia,któramoże
byćprzyczynąszybkiegowytworzeniasiężylakównawrotowych.
ŻYLAKiUCiĘŻARNYCH
Problempojawianiasięlubteżpowiększaniaistniejącychjużzmianżylakowychpod-
czasciążybardzoczęstomapodłożegenetyczneidotyczyok.40%kobietciężarnych.
Częstąprzyczynąjestnadwagaprzedciążąlubznacznywzrostwagipodczasciąży.
Znaczeniemająteżmałoruchliwy,siedzącytrybżyciaoraznoszenieciasnejbieli-
znyiubrań.Wrazzrozwojempłodunarastanadciśnienieżylnewobrębiemiednicy
mniejszejikończyndolnych.Rośnierozluźnieniewłókienmięśniowychwścianie
żylnej,czemusprzyjaspadeksprężystościścianyżyłpodwpływemwzrostustężenia
progesteronu.Optymalnepostępowanietowczesnewdrożenieprofilaktyki,coredu-
kujeobjawypoprzezzmniejszenienadciśnieniażylnegowzakresiekończyndolnych.
Podstawowymdziałaniemjestwięcograniczenienadmiernegoprzyrostuwagiucię-
żarnej–niepowinienonprzekraczać12kg.Niezastąpionesąaktywnytrybżycia,
stosowaniećwiczeńorazcodziennespacery,cozapewniaprawidłowymechanizm
przepływukrwiwkończynachdolnych.Bardzowskazanyrodzajćwiczeństanowią
pływanieorazmasażekończyndolnych,zwłaszczawprzypadkuwystępowaniadole-
gliwości.Kobietawciążypowinnaunikaćdźwiganiaizakładanianoginanogępod-
czassiedzenia,coznacznieupośledzaprawidłowekrążenieżylne.Najczęściejstoso-
wanympostępowaniemwtrakcieciążyjestelewacjakończynpodczasodpoczynku
orazkompresjoterapia.Wprzypadkuniewielkichdolegliwościzalecasięstosowanie
produktówwpierwszejklasieucisku(18–21mmHg);jeśliobserwujemypowiększa-
niesięistniejącychzmianżylakowatych,stosujemypończochylubrajstopyzdrugą
klasąucisku(25–32mmHg).Możnateżwdrożyćleczeniefarmakologiczneimiej-
scowe,leczeniezabiegowepozostawiamynaokrespoporodzie,ajegorodzajjest
uzależnionyodnasileniazmianżylakowych.
ŻYLAKiKOŃCZYNGÓRNYCH
Zmianyżylakowewzakresiekończyngórnychstanowiąnikłyodsetekwporównaniu
zezmianamiwzakresiekończyndolnych.Ichprzyczynaminajczęściejsą:wrodzo-
neanomalielubagenezjanaczyńżylnych,zespołyuciskowenaczyniowe(np.zespół
Pageta-Schroettera)lubuciskprzezpowolnierozwijającesięguzynowotworowe.Są
więctowwiększościprzypadkówżylakiwtórne.Niedrożnośćżyłcentralnychzwią-
zanazzakrzepicążylną,obecnościąstymulatorasercaczycewnikadializacyjnego
www.mededu.pl
31
