Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
jegomotywacjędoterapiiorazokreślonezacho-
-Niektórefenomeny,jakchoćbycechywyglądu
waniazwiązanezchorobą(rozdz.2),odgrywade-
zewnętrznego,niemogązostaćzbadane,tylko
cydującąrolęprzyplanowaniuterapii.Szczególnie
musząbyćzaobserwowanenapodstawiewer-
istotnymaspektemwywiadujestustaleniesytuacji
balnego(np.neologizmy)lubniewerbalne-
mogącychwyzwalaćobjawychorobowe,czylita-
gozachowaniapacjenta(obserwacjazze-
kich,wktórychdogłosudochodząokreślonekon-
wnątrz).
fliktywewnątrzpsychiczneiinterpersonalne.
-Innefenomeny,jaknp.wruminacje”,spo-
strzeganeirelacjonowaneprzezsamychpa-
1.3
Badaniestanu
cjentów(relacjawłasnapacjenta).
Przyokreślaniustanupsychopatologicznegona-
leżyuwzględnićf
któretypowedlacharakterystykiaktualnego
f
fenomeni
yiobjawypsychiczne,
i
i
i
-Licznefenomenymogązostaćustalonena
podstawieobserwacjizzewnątrzlubrelacji
własnej
j
j
jpacjenta(np.wpobudzenie”).
j
psychopatologicznego
zaburzeniapsychicznego.Podczasgdypsycho-
Wdochodzeniudorozpoznaniapsychopato-
patologiaodzwierciedlaprzekrójprzebiegusymp-
logicznegocorazwiększeuznaniezdobywapostę-
tomatologicznegoczysyndromatycznego,sama
powaniesystematyczne,czegoprzykłademmoże
nicdefinitywnieniemówioetiologiiipatogene-
byćzaproponowanysystemAMDP(AMDP,
zieleżącegoujegopodłożazaburzenia.
2000).Objawypsychopatologicznepodzielono
Fenomenypsychopatologiczneujmowane
wnimnazakresyfenomenów(tab.1.4),którepo-
narozmaitesposoby.Rozstrzygnięcie,czyokre-
winnybyćpodporządkowaneodpowiedniemu
ślonyfenomenpowinienbyćuznanyzapatolo-
opisowi.Jakośrodekpomocniczywstawianiu
giczny,należyostateczniedobadającego.Podsta-
rozpoznaniawsystemieAMDPmożezostaćuży-
wyocenymogąbyćjednakróżne:
tyodpowiednipodręcznikdozbieraniawywia-
Tabela1.4.
Zakresyfenomenów
psychopatologicznych
(napodstawie
systemuAMDP)
Wyglądzewnętrzny
Ubranie,higienaosobista,gestykulacja,mimika,
fizjonomia
Zachowaniewsytuacji
badania
Gotowośćdoudzielaniainformacji,współpraca,
symulacja,dysymulacja,zachowaniainterakcyjne
Zachowaniawerbalne
imowa
Intonacja,modulacja,zaburzeniamowy(bełkot,
jąkaniesię),rozumieniemowy,zdolnośćekspresji
świadomość
Zmianyilościowe(obniżenieświadomości)
Zmianyjakościowe(zamącenie,zawężenieiwy-
paczenieświadomości)
Orientacja
Wczasie,przestrzeni,sytuacjiiwstosunkudowła-
snejosoby
Zaburzeniauwagi
ipamięci
Zaburzeniarozumienia,koncentracji,pamięćna-
tychmiastowa,krótko-idługotrwała
Formalnezaburzenia
myślenia
Zwolnienie,zahamowanie,rozwlekłośćtokumyśle-
nia,zawężonemyślenie,perseweracje,roztrząsa-
nie,natłokmyśli,przelatywaniemyśli,mówienie
mimo,otamowanie,urywaniemyśli,brakspójności/
/roztargnienie,neologizmy
Zaburzeniatreści
myślenia
Nieurojeniowe:przymus,hipochondria,fobie,idee
nadwartościowe
Formalneitreściowefenomenyurojeniowe
Zaburzeniapostrzegania
Złudzenia,omamy
ZaburzeniaJa
Derealizacja,depersonalizacja,rozgłaszanie,po-
zbawianieinarzucaniemyśli,inneodczuciaobcych
wpływów
5
Podstawyogólne