Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
12
Wstęp
Celemksiążki(węższaperspektywa)jestanalizazmianwzakresieodpowiedzial-
nościpaństwazafinansowaniesystemuochronyzdrowia.Takaperspektywawydaje
sięinteresującazconajmniejdwóchpowodów.Popierwsze,procesytransformacji
ustrojowejiekonomicznejwanalizowanychpaństwachipsofactoprowadziłydo
zastępowaniawielufunkcjipaństwaprzezmechanizmyrynkowe.Zatemzbadanie,
jakpobliskotrzydziestulatachreformwyglądająsystemyochronyzdrowiawtych
krajachorazjakajestrolapaństwawfinansowaniusystemówochronyzdrowia,
wydajesięinteresującymzamierzeniem
4
.Podrugie,jakkonkludujenajnowszy
raportOECDnatematzmianwfinansowaniunarodowychsystemówzdrowiana
świecie,publicznewydatkinazdrowiestanowiąokoło60%wydatkównazdrowie
iwlatach2000-2017rosływtempie4,3%rocznie(OECD2019,s.5).Interesujące
zatembyłobyzbadanie,jaktatendencja
5
masiędozmianwfinansowaniusystemów
ochronyzdrowiawanalizowanychpaństwach,szczególniezpunktuwidzeniagłów-
negownioskuformułowanegownajnowszymraporcieWHOnatematpublicznych
wydatkównazdrowie,mówiącegootym,żebrakjestwyraźnejskłonnościdona-
dawaniazdrowiuwiększegoznaczeniaprzezrządy-nnocleartrendofincreased
governmentpriorityforhealth”(WHO2019a,s.1).
Dobórpaństwdoanalizymożnauzasadnićrównieżtym,żeocenasystemów
ochronyzdrowiadokonywanaprzezpacjentówwpaństwachEuropyŚrodkowej
iWschodniejjestniższaniżocenapacjentówzinnychpaństwUniiEuropejskiej
(Schneider,Popic2018).Wbadaniachtychstwierdzonorównież,żeocenasyste-
mówochronyzdrowiadokonywanajestprzezrespondentównapodstawiespójnego
rozumowaniapoznawczegozwiązanegoz:postrzeganiemefektówfunkcjonowania
systemuochronyzdrowia(wydajność,równośćwdostępie,rezultatyzdrowotne),
oczekiwaniamicodorolirząduwdostarczaniuusługzdrowotnychorazrefleksji
dotyczącejstarzeniasiępopulacji.Wnioskitemożnainterpretowaćjakolegitymi-
zująceiwspierającezamierzeniaautoraniniejszejksiążki.
Podejścieimetoda
Zamiaremautorajestnakreśleniekierunkówzmianwsystemachochronyzdro-
wiaBułgarii,Chorwacji,Czech,Estonii,Litwy,Łotwy,Polski,Rumunii,Słowacji,
SłoweniiorazWęgierwprocesietransformacjisystemowejpodkątempublicznej
odpowiedzialnościpaństwazazdrowiewodniesieniudofinansowaniasystemów
ochronyzdrowia.Publicznaodpowiedzialnośćpaństwazazdrowiejestturozpa-
trywanawdwóchperspektywach:węższejiszerszej.
4Trzebawtymmiejscuzaznaczyć,żedoświadczeniapaństwpostsocjalistycznychwreformowa-
niusystemówochronyzdrowia,analizaefektywnościtychsystemów(chociażwodniesieniudoinnej
grupypaństw),wtymbadanieudziałupaństwaipacjentówwfinansowaniuochronyzdrowia,byłyjuż
podejmowanewpolskiejliteraturzeprzedmiotu(por.Romaniuk2016).
5Wwynikuglobalnegokryzysufinansowegowlatach2010-2017tempotegowzrostuzmalałodo
3,4%.
