Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
SzanowniPaństwo
Przedmowa
Skuteczneleczeniebólujestdlawspółczesnejmedycynyjednymznajistotniej-
szychwyzwań.Znaczącymproblemem-nietylkodlapacjentów,aletakżedla
systemówopiekizdrowotnej-jestbólprzewlekły,przetrwałylubnawracają-
cy.Bólostry,któryjestbezpośrednimnastępstwemuszkodzeniatkanekprzez
uraz,chorobęlubzabiegoperacyjnyuwielupacjentówmożeprzetrwaćznacz-
niedłużej,równieżpowygojeniutkanek,iniespełniajużwtedyfunkcjiostrze-
gawczo-obronnej,azmianacharakterubóluzostregowprzewlekłylprzetrwały
prawdopodobnieniejestnastępstwempoczątkowegourazutkanek,alezmian
wtórnych,któresąskutkiemuszkodzeniasystemuwykrywaniaiprzetwarzania
bodźcówbólowychoraznieskutecznegopostępowaniaprzeciwbólowego.
BadaniaprzeglądoweprowadzonewpopulacjiEuropyorazUSAwskazują,że
bólprzewlekłyniezależnieodetiologiidotyczyokoło20%dorosłejpopulacji.
Obserwowanesąjednakróżnicemiędzykrajami-najwyższazachorowalność
występujewNorwegii(30%),Polsce(27%)iweWłoszech(26%),anajniższa
-wWielkiejBrytanii(13%)iHiszpanii(11%).Chorobyukładumięśniowo-
-szkieletowegosągłównąprzyczynądolegliwościbólowychwogólnejpopu-
lacji,anajczęściejobserwowanesąbólekrzyża,przewlekłebóległowy,bóle
stawóworazbólekarku.WPolsce,podobniejakwinnychkrajachEuropy
Zachodniej,upodłożaprzewlekłychdolegliwościbólowychleżynajczęściej
chorobazwyrodnieniowastawów(34%),jednaknadrugimmiejscuzpodob-
nączęstościąwystępująurazyiwypadaniedyskumiędzykręgowego(16%).
Występowaniemigrenowychbólówgłowywedługbadaniapolskichautorów
wynosiokoło8,5%.Częstośćwystępowaniabóluneuropatycznegooceniasię
na0,5-0,8%,chociażniemadokładnychbadańwtymzakresie.
Bólprzewlekłyoznacznymnatężeniumożetrwaćwielelatipowodujezna-
cząceobniżeniejakościżyciaNiezależnieodetiologiibólprzewlekłyjest
uznawanyzachorobęsamąwsobiezewzględunaobjawytowarzyszące,np.
zaburzeniasnuiapetytu,drażliwość,depresyjnynastrój,upośledzeniefizycz-
neizwiększonąmęczliwość,atakżepojawiającysięproblemuzależnienia
odleków.
Wostatnichlatachdokonałsięznaczącypostępwpoznaniupatomecha-
nizmów,diagnostyceileczeniubólu.Wzakresiediagnostykidoskonalonesą
