Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Migrena
25
przeciwbólowymilubpreparatamiergotaminy.Sąteżgotoweprepa-
ratyłączone,np.Migpriv(acetylosalicylanDL-lizynyorazchloro-
wodorekmetoklopramidu).
•Metoklopramid—10mgwtabletkach,20mgwczopkachlub
10mgdomięśniowo.
•Domperidon—20–30mgwtabletkachlub30–60mgwczop-
kach.
Alkaloidysporyszu:
•Winianergotaminy:
–tabletki,kapsułki,czopki,1–2mg,kolejnedawkiwodstępach
jednogodzinnych,maksymalnie6mg/dobę.Dawkataniemoże
byćpowtarzanawczasiekrótszym,niżco4dni.Maksymalna
dawkamiesięczna—10mg,niewięcejniżw6napadach
wmiesiącu.Skutecznośćzwiększasię,jeżelilekpodawanyjest
łączniezkofeiną(100–200mg);
–inhalator—1wdech(360ug).Wraziepotrzebypowtórzyćpo
15min.Maksymalnie—6wdechównadobę.Dawkataniemoże
byćpowtórzonawczasiekrótszymniżco4dni,niewięcejniż
6razywmiesiącu.
•Preparatydihydroergotaminy:
–spraydonosowy;1porcja=0,5mgdihydroergotaminy.
Początkowostosowaćpo1porcjidokażdegoprzewoduno-
sowego,wraziepotrzebydawkępowtórzyćjednorazowopo
20min.Dawkataniemożebyćpowtórzonawczasiekrót-
szym,niż4dniistosowananieczęściejniżw6napadach
wmiesiącu;
–wstrzyknięciapodskórne,domięśniowelubdożylne(wstrzyki-
waćpowoliwciągu10min);od0,5do1mg.Dawkaniemożebyć
powtarzanawczasiekrótszymniż4dni;stosowananieczęściej
niżw6napadachwmiesiącu.
Triptany.Jesttonowaklasalekówbędącychselektywnymiagonis-
tamireceptorówserotoninergicznych(główniepodtypów5-HT
1B
i5-
-HT
1D
).Pierwszymszerokowprowadzonymnaryneklekiemztej
grupybyłsumatriptan,leczwostatnichlatachpojawiłosięwiele
innychpreparatówróżniącychsięmiędzysobąbiodostępnością,
powinowactwemdoreceptorów,okresempółtrwania.Mimotych
różnic,działanieklinicznejestzbliżone.Reakcjanalekzależywdużej
mierzeodindywidualnychcechpacjentówitrudnojąprzewidzieć.