Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
W2016rokuopublikowanowynikimetaanalizybadańklinicznychdlamonopre-
paratówzawierającychwyciągizzieladziurawca(zawierających0,3%hiperycyny
i1-4%hiperforyny,320mgldzień)vsplacebolubinnylekprzeciwdepresyjny.
Obejmowałaona35badańklinicznych(6993pacjentów)trwających4-12tygo-
dni.Wykazano,żepreparatyzdziurawcasąskutecznewłagodzeniuepizodów
depresyjnychłagodnychiumiarkowanych[F32.0iF33.1wgklasyfikacjichorób
psychicznychzdepresjąICD-10(InternationalClassifcationofDiseases,10thedi-
tion)]wporównaniuzgrupąotrzymującąplacebobądźinnylekprzeciwdepre-
syjny.Dodatkowogrupastosującapreparatyzdziurawcazgłaszałamniejdzia-
łańniepożądanychvsgrupaprzyjmującasyntetyczneantydepresanty.Wyciągi
zzieladziurawcapowodowałypoprawęu56%pacjentówwporównaniuz36%
poprawywgrupieplacebo.Byłtookoło3-punktowyspadekvsplacebooceniany
skaląHAM-D,czylikwestionariuszemdepresjiHamiltona(HamiltonDepression
RatingScale)stosowanymwmonitorowaniustanupsychicznegopacjentawtrak-
cieleczeniaantydepresyjnego.Ponadtozaobserwowanoremisjęu38%pacjentów
vs27%wgrupieplacebo.Wynikitepotwierdziłyobserwacjezmetaanalizyzroku
2008opublikowanejwCochraneDatabase-obejmowałaona29badańklinicz-
nych(5489pacjentów),wktórychudokumentowanoskutecznośćpreparatów
zdziurawcawobecplacebolubstandardowejfarmakoterapii.Wartozaznaczyć,
żepreparatyzdziurawcapowodowałymniejdziałańniepożądanychibyłylepiej
tolerowaneprzezpacjentów.Ponadtobadaniaskutecznościkrótkoterminowej
(do12tygodni)farmakoterapiistanówdepresyjnych,wtympopularnychtrój-
pierścieniowychantydepresantów,selektywnychinhibitorówzwrotnegowychwy-
tuserotoninyorazwyciągówzzieladziurawca,wykazały,żewszystkiebyłyefek-
tywne,ztymżeróżnicamiędzyterapiąaplaceboniebyłabardzowyraźna.Jednak
leczeniestanówdepresyjnychpreparatamizdziurawcaniemapełnejakceptacji
lekarzy,zwyjątkiemlecznictwaniemieckiego.Byćmożenaopinięspecjalistów
mawpływjakośćpreparatów,któraniezawszejestnanajwyższympoziomie.
Przeciwwskazania,działanieniepożądaneiinterakcje
Działanianiepożądanebyływykazywanejedynieu1-3%biorącychudziałwbada-
niachklinicznychidotyczyłyobjawówzestronyprzewodupokarmowegooraz
reakcjialergicznychi-coważne-niebyłoróżnicwobserwowanychdziałaniach
niepożądanychzgrupąotrzymującąplacebo.Nienależyłączyćleczeniaprepara-
tamizzieladziurawcazinnąterapiązwiązkamiodziałaniuantydepresyjnym,
gdyżzwiększatoryzykodziałańniepożądanych.Preparatyzdziurawca,zewzglę-
dunaobecnośćnafodiantronów,mogąpowodowaćuczulenienaświatło,jednak
jesttorzadkoobserwowane.
12
1.Ośrodkowyukładnerwowyorazstanywyczerpaniafzycznegoiumysłowego
