Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
6
Anatomiaifzjologiaskóry.Wpływczynnikówwewnętrznychizewnętrznychnaskórę
powoduje,żeinaczejodbieramybodźcewzależnościodichumiejscowienia.
Wszystkierodzajeczucia(dotyk,ucisk,ból,świąd,ciepło,zimno)sąrejestro-
waneprzezzakończenianerwowe,aledodatkowokonkretnebodźceodbierają
teżzakończeniaupostaciowane:ciałkaMeissneraorazłąkotkiMerkela-dotyk,
ciałkaKrausego-zimno,ciałkaRufniego-ciepło,aciałkaVatera-Paciniego
iciałkaGolgiego-Mazzoniego-ucisk.
Układodpornościowyskóry
Doukładuodpornościowegoskóry(ang.skinimmunesystem-SIS)należąwy-
specjalizowanekomórkiukładuodpornościowegoskóry(ang.skin-associated
lymphoidtissue-SALT).WbłonachśluzowychichodpowiednikiemsąMALT
(ang.mucosa-associatedlymphoidtissue).Komórkiteodpowiadajązamiejsco-
wereakcjeimmunologiczne.DonajważniejszychkomórekSALTiMALTzalicza
się:komórkidendrytyczne(np.komórkiLangerhansa),keratynocyty,limfocyty
T,komórkiśródbłonkanaczyniowegoiinne(makrofagi,granulocyty,komórki
tuczne,melanocyty).
PodstawowąfunkcjąkomórekLangerhansa(KL)jestprezentacjaantyge-
nówlimfocytomT.WwynikutegodochodzidopobudzeniazarównoKL,jak
ilimfocytówTiuruchomienieszereguzjawisk(m.in.uwalnianiacytokin).
EfektemkońcowymjestgeneracjadwóchtypówlimfocytówT,tzw.komórek
pomocniczychT1iT2.Tepierwszem.in.wpływająnaróżnicowanielim-
focytówcytotoksycznychTcimająznaczeniewtzw.odpowiedzikomórko-
wej.Wzwiązkuztymodgrywajągłównąrolęwreakcjachnaobceantygeny
wprzypadkuodrzucaniaprzeszczepówskóry,wmechanizmachprzeciwwiruso-
wych,przeciwnowotworowychorazwreakcjachalergicznychzwiązanychznad-
wrażliwościąkontaktową.ZkoleilimfocytyT2hamująaktywnośćlimfocytów
T1iwzmagająwytwarzanieprzeciwciał,takichjaknp.IgE,przezlimfocytyB,
przezcomająznaczeniewodpowiedzihumoralnej.T2odgrywająrolęwewcze-
snychetapachatopowegozapaleniaskóry.
Pobudzonekeratynocytywykazujązdolnośćdowytwarzaniam.in.wielucy-
tokinzarównoodziałaniuimmunostymulującym,jakiimmunosupresyjnym.
Równieżmelanocytywydzielająróżnecytokinybiorąceudziałwreakcjachza-
palnychiimmunologicznychwnaskórku.Docytokinodgrywającychistotną
rolęwnaskórkunależąm.in.:transformującyczynnikwzrostualfa(ang.tumor
necrosisfactoralpha-TNF-α,)orazinterleukiny(IL),takiejakIL-1,IL-6,IL-8,
IL-10,IL-12.
PromieniowanieUVmaszerokiedziałanieimmunosupresyjne,m.in.upo-
śledzająceczynnośćkomórekLangerhansa.Działanieimmunosupresyjnepro-
mieniUVjestważnymmechanizmempromującymrozwójnowotworówskóry,
pozauszkodzeniemimutacjąkomórkowegoDNA.
