Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
26
1.ZACHOWANIARYZYKOWNEWCHOROBIE
iumieralnościzpowoduchoróbniezakaźnych(Sofi,Capalbo,Cesari,Abba-
teiGensini,2008;O’Donovaniin.,2010).Ustalono,żezarównowprewen-
cjipierwotnej,jakiwtórnejzależnośćmiędzyregularnąaktywnościąfizycz-
aumieralnościąmożebyćujmowanajakoHdawka-reakcja”.Oznaczato,
żeryzykozgonuwdanymokresiezmniejszasięwrazzewzrostemaktyw-
nościfizycznej,aefekttenjestniezależnyodpłciiwiekuosóbbadanych.
Wwymiarzebiologicznymaktywnośćfizycznawpływanawydolnośćfizyczną,
czyliwydolnośćsercaorazukładuoddechowego,którapoleganazwiększe-
niuzdolnościorganizmudowykorzystywaniatlenuwceluwykonaniapra-
cyzewnętrznej.Powszechniestosowanąjednostkąwydolnościfizycznejjest
równoważnikmetaboliczny(metabolicequivalent,MET),odpowiadającyindy-
widualnemuzużyciutlenuwspoczynku.JedenMETtoindywidualnezuży-
cie1kilokaloriienergiiprzez1kgmasyciaławokreślonejjednostceczasu
(1minutalub1godzina)wspoczynku.Ustalono,żeHdawka”aktywnościfi-
zycznejprowadzącadoredukcjiryzykazachorowaniaiśmiercitowprzypad-
kuosóbzdrowychwykonywanieumiarkowanejaktywnościfizycznejprzez
150minuttygodniowo(najlepiejwkilkuprzynajmniej30-minutowychse-
sjach),zamiennie-75minutćwiczeńwysiłkowychlubkombinacjaćwiczeń
umiarkowanychiwysiłkowychowartościminimum600METtygodniowo
(WHO,2014b).Przykłademćwiczeńumiarkowanychsą:szybkispacer,rekre-
acyjnajazdanarowerze,aerobikwodny,rekreacyjnepływanieczyjazdana
nartach;awysiłkowych:bieganie,piłkanożna,squash,koszykówka,narciar-
stwobiegowe,energicznepływanie,ostradługodystansowajazdanarowe-
rze.Wartopamiętać,żeimwiększajestpoczątkowawydolnośćfizyczna,tym
intensywniejszywysiłekfizycznyprowadzidouzyskaniazmianyiodwrotnie.
Autorzymetaanalizyprospektywnychbadańkohortowychdotyczących
związkuaktywnościfizycznejzryzykiemchoróbsercowo-naczyniowych,
JianLiiJohannesSiegrist(2012),sformułowalidodatkowepytaniadoty-
cząceznaczeniarodzajuaktywnościfizycznej(wmiejscupracyiwczasie
wolnym)orazichefektywnościzuwzględnieniempłciosóbbadanych.Do
analizzaklasyfikowano21badańłącznieobejmującychokoło650tys.osób
dorosłychzkrajówowysokimstatusieekonomicznym,uktórychwpomia-
rzepoczątkowymniewystępowałychorobysercowo-naczyniowe.Włączono
tylkotebadania,wktórychkolejnepomiaryprzeprowadzonowokresienie
krótszymniżpięćlat,odnotowującokoło20tys.udokumentowanychprzy-
padkówzachorowań.Uzyskanospójnewynikiniezależnieodpłciosóbbada-
nych,przyczymdlakobietRR=0,73(95%CI[0,68-0,78],p<0,001),adla
mężczyznRR=0,76(95%CI[0,70-0,82],p<0,001).Wykazano,żewysoki
poziomaktywnościfizycznejwczasiewolnymredukujeryzykowystąpie-
niachoróbsercowo-naczyniowycho20-30%,podczasgdyumiarkowany-
o10-20%,wporównaniuzgrupąreferencyjną,czyliosobamipodejmującymi
małą(niedostateczną)aktywnośćfizyczną.Natomiastumiarkowanypoziom