Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.4.Ekonomicznenastępstwaniedożywienia
Niedożywieniezwiązanezchorobąstanowipoważnyproblemnietylkome-
dyczny,alerównieżekonomiczny.Oceniasię,żedo45%chorychprzyjmowa-
nychdoszpitaliwEuropiejestniedożywionych,aichstanodżywieniaulega
dalszemupogorszeniupodczaspierwszych10–14dnipobytuwszpitalu.Mimo
żewczesnerozpoznanieniedożywieniaipodjęciedziałańzapobiegawczych,
awprzypadkuniepowodzenia–wczesneleczenie(wspomaganie)żywieniowe
pozwoliłobyzaoszczędzićwielemiliardóweurotylkoprzezskrócenieczasupo-
bytuchorychwszpitaluo5dni,ocenastanuodżywieniaciągleniewchodzi
wskładobowiązkowychbadańpodstawowychwykonywanychprzyprzyjęciu
choregodoszpitala.Jednązprzyczyntakiegostanurzeczysątrudnościwoce-
niekosztówleczenianastępstwniedożywieniazwiązanegozchorobą.Bardzo
trudnobowiemustalić,wjakimstopniunaprzebiegiwynikileczeniawpływa
niedożywienie,awjakimchorobależącaupodłożaniedożywienia.
BrytyjskieTowarzystwoŻywieniaPozajelitowegoiDojelitowego(TheBri-
tishAssociationforParenteralandEnteralNutrition–BAPEN)jakopierw-
szepowołałospecjalnągrupęrobocządozbadaniaiocenykosztówzwiązanych
zleczeniemniedożywieniaijegonastępstwwWielkiejBrytanii.Przyopracowy-
waniuplanudziałaniaprzyjętodwabardzoważnezałożenia:
•
zapodstawęocenystanuodżywieniachorychprzyjętoMalnutritionUniver-
salScreeningTool(MUST);
•
zapodstawęocenykosztówuznanoniedożywieniezwiązanezchorobą,czyli
branopoduwagętylkochorych,uktórychrozpoznanoniedożywienie.
Wśródczynnikówpoddanychanalizieznalazłysię:
•
liczbawizytulekarzyrodzinnych(generalpractitioner–GP);
•
przyjęciadoszpitali;
•
przyjęciadodomówpomocyspołecznej.
Koniecznebyłookreślenie:
•
częstościwystępowanianiedożywieniauchorychleczonychwszpitalach;
•
częstościwystępowanianiedożywieniawspołeczeństwie;
•
kosztówleczeniatychchorych.
WWielkiejBrytaniikosztyleczeniapodstawowegosąnastępujące:
•
typowawizytaulekarzarodzinnego(GP)–54funty,
•
wizytawporadnispecjalistycznej–około100funtów,
•
jedendzieńpobytuwszpitalu–260funtów,
•
jedendzieńpobytuwdomupomocyspołecznej–ok.60funtów.
NapodstawieinformacjizawartychwbaziedanychDepartamentuZdrowia
iinnychźródełinformacjiustalono,żechorzyniedożywieni:
16