Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
ZdjęcieRTGklatkipiersiowej
Zdjęcieto(p-aluba-p,boczne)umożliwiawykryciepierwotnejzmianywpłucach,śród-
piersiulubopłucnej.Pierwotnezłośliwenowotworypłuciopłucnejwystępująrzadko
wwiekudziecięcym.Częściejspotykanesąnowotworyłagodne,takiejakpotwornia-
ki(teratoma),torbieleoskrzelopochodneiskórzaste(hamartoma).Najliczniejszągru-
pęzmianwukładzieoddechowymstanowiąwtórnenowotworypłuc,którepowstają
wskutekrozsiewudrogąkrwionośnąidrogąchłonnątakichnowotworów,jak:nerczak
płodowy(guzWilmsa),mięsakikostnopochodne,nowotworywywodzącesięzkomórek
nerwowychukładuwspółczulnegoinadnerczy,wątrobiakzarodkowy(hepatoblastoma),
mięsakomięśniakprążkowanokomórkowy(RMS)imięsakitkanekmiękkich.Badanie
jestpomocnewwykrywaniuzmianprzerzutowychwtkancepłucnej,atakżedostarcza
informacjioichlokalizacji,wielkościiewolucjipodczasleczenia.Ponadtoumożliwia
wykryciezmienionychnowotworowowęzłówchłonnychśródpiersia(przekraczają-
cychśrednicę2-3cm)inaciekówtkankipłucnejwbiałaczkach,chłoniakachziarni-
czychinieziarniczych,jakrównieżpowikłańwystępującychwukładzieoddechowym
pozabiegachprzeszczepuszpikukostnego,pochemio-iradioterapii.
CharakterystycznyobrazRTGjamyirozwijającejsięwniejgrzybnipozwalana
wczesnewykrycieiwstępnąocenęnaciekówgrzybiczych(najczęściejocharakterze
aspergilloma).Znacznierzadziejstwierdzasięzmianyogniskowepłuc,opłucnejide-
strukcjęczęścikostnychklatkipiersiowej-żeber,łopatki,kręgówpiersiowych-które
mogąbyćspowodowaneprzeznowotworyrozwijającesięwsąsiedztwie,takiejak:zwo-
jakzarodkowy,mięsakitkanekmiękkich,guzyrozwijającesięwścianieklatkipiersiowej
typuPNET,guzEwinga,pierwotnenowotworykostnopochodne(mięsakikościopo-
chodne,kostniaki)ichrzęstnopochodne(chrzęstniaki).
ZdjęcieRTGjamybrzusznej
Pozwalaononiekiedypodejrzewaćprocesnowotworowytoczącysięwjamiebrzusznejna
podstawieobecnościcieniamiękkotkankowego,zmiankonfiguracjiikształtunarządów
wpostaciuwypukleniaichzarysu,przemieszczenianarządu,np.nerki,jelit.Guzyodu-
żejmasiemogązawieraćzwapnienialubpowodowaćmodelowaniegazówwystępujących
wpętlachjelitowychiżołądku,zatarciezarysówmięśniabiodrowo-lędźwiowego,aczasami
niedrożnośćiperforacjęprzewodupokarmowego.Stwierdzeniepowyższychobjawówra-
diologicznychjestwskazaniemdopodjęciadalszychbadańdiagnostycznych-USGiTK.
Podziałbadańobrazowych
31
