Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Badanieultrasonograficznewdiagnostyceguzówlitych
Wskazania
Ultrasonografiajakometodacałkowiciebezpieczna,nieinwazyjna,pozwalającanaco-
dzienneśledzenieefektówstosowanegoleczeniabądźpostępuchoroby,stałasiębada-
niemrutynowymwątroby,nerek,śledziony,przestrzenizaotrzewnowej,płuc,tarczycy,
grasicy,ślinianek,jąder,CUN(przezciemiączkoweunoworodkówiniemowląt).Wdia-
gnostycepediatrycznejdominujenadalkonwencjonalnaultrasonografiawsystemie
B-mode.Wocenieklinicznejpacjentaodgrywarolębadaniapodstawowego,gdyż
umożliwia-niezależnieodwskazańklinicznych-ocenęwszystkichnarządówjamy
brzusznejwedługściśleokreślonejmetodyki,pełniącfunkcjępodobnądobadania
przedmiotowego.Nieodzownajestjednakkorelacjawynikówtegobadaniazesta-
nemklinicznympacjenta,wynikamibadańlaboratoryjnychiwynikamiinnychbadań
obrazowych.
Ciąglewzrastającezastosowaniebadańultrasonograficznychwonkologiipedia-
trycznejspowodowałozmianęwielualgorytmówdiagnostycznych,awprowadzenie
donichtejmetodypozwoliłonaprzyspieszenieustalaniaprawidłowegorozpoznania
iniejednokrotniezmniejszyłoiograniczyłostopieńinwazyjnościstosowanychdotej
porymetoddiagnostycznych.Zmniejszeniuoponadpołowęuległaliczbawykony-
wanychkonwencjonalnychbadańradiologicznych.Procestenniejestzakończony,
wymagaciągłejocenyiuaktualnianiaobowiązującychstandardówischematów.
Czułośćmetody
Badanieultrasonograficznemawysokączułośćosiągającą82-87%wrozpoznawaniu
nawetdyskretnychzmianogniskowych(ośrednicy<1,0-2,0cm)wnarządachjamy
brzusznejiwprzestrzenizaotrzewnowej.Wnarządachpołożonychpowierzchownie
(tarczyca,śliniaki,worekmosznowywrazzgonadamimęskimi,tkankiskóryimięś-
nie)umożliwiawykrycienieprawidłowychogniskośrednicymniejszejniż2-5mm.
Swoistośćkonwencjonalnejultrasonografiiwtychprzypadkachjestjednakniższa.
ZasadniczymwskazaniemdowykonaniaUSGjestocenastanumorfologicznego
narządu,przystwierdzaniuwnimklinicznielubzapomocąinnychmetodbadawczych
obecnościzmianynowotworowej.
38
2
METODYOBRAZOWANIAWONKOLOGIIDZIECIĘCEJ