Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
prążkowanokomórkowegoorazguzyzkomórkirozrodczej,którenajczęściejrozwijają
sięwpęcherzumoczowym,gruczolekrokowymimacicy.Guzypęcherzamoczowego
mająobrazpolipowatejnormoechogennejlubhipoechogennejstrukturyzpatologicz-
nymunaczynieniem.Wrastającdoświatłapęcherzamoczowego,naciekająjegościanę
orazsąsiednietkanki.Wbadaniuultrasonograficznymjamybrzusznejstwierdzasię
cechyzastojumoczuwukładachkielichowo-miedniczkowychjednejlubobunerek.
Guzyjajnikaosiągająznacznerozmiary,dziękiczemumogązostaćwykryteba-
daniemultrasonograficznymzdostępuprzezpowłokibrzuszne.Badanietonależy
przeprowadzaćnawypełnionympęcherzumoczowym.Udzieciguzyjajnikamają
najczęściejbudowęmieszaną,częściowotorbielowatą,częściowolitą.Złośliweguzy
naciekająokolicznestruktury,naczyniakrwionośne,węzłychłonne,jelita,pęcherz
moczowyimoczowody.Podstawoweznaczeniedlaocenystopniazaawansowania
guzamająbadaniaTKiMR.
Guzywywodzącesięzkomórkirozrodczej(germinalne)częstolokująsięwmied-
nicy.Jednakunoworodkówiniemowlątnajczęściejwystępująwokolicykrzyżowo-
-guzicznej,audziecistarszych-wgonadach.
Diagnostykaobrazowaguzówmiednicy
PodstawoweznaczeniemabadanieUSG,którewykazujeniejednorodnąechostruk-
turęguza,obecnośćognisklitych,płynowychizwapnieńwobrębieguza.BadaniaTK
iMRpotwierdzająwstępnerozpoznanieultrasonograficzne.Wprzypadkuguzówzło-
śliwychpozwalająonenaocenęichcharakteruistopniazaawansowania,tj.nacieka-
niejelit,kościkrzyżowejiguzicznej,kanałukręgowegowrazzrdzeniemkręgowym
inaczyń.Wobrębiemiednicyczęstowykrywanesąwęzłychłonne.Tomografiakom-
puterowamiednicyiprzestrzenizaotrzewnowejjestwskazanauwszystkichchłop-
cówzrozpoznanymultrasonograficznieguzemzłośliwymjądrazewzględunaczęste
przerzutynowotworówjądradowęzłówchłonnych.
Diagnostykaobrazowaprzedoperacyjna
Wewstępnejdiagnostyceprzedoperacyjnejpodstawowąrolęodgrywabadanieul-
trasonograficzne,awocenieguzówowyższymstopniuzaawansowania-badania
TKiMR.
64
2
METODYOBRAZOWANIAWONKOLOGIIDZIECIĘCEJ
