Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
BADANIEDZIECKA
2
NAODDZIALECHIRURGII
DZIECIĘCEJ
KrzysztofSolecki
Informacjeogólne
Ogólnezasadybadaniadzieckanaoddzialechirurgicznymnieodbiegająod
zasadtypowegobadaniapediatrycznego.Szczegółowebadanieukierunko-
wanejestnaproblemynchirurgiczne”,któremogąwystępowaćupacjenta.
Dobrzezebranywywiadlekarskiorazprawidłowoprzeprowadzonebadanie
fizykalnestanowiąpodstawędalszejdiagnostykiileczeniaorazważnyetap
wustalaniurelacjidzieckairodzinyzlekarzem.
Badaniepodmiotoweobejmujeustaleniegłównychdolegliwości,czasu
ichtrwania,nasileniaicharakteru.Wprzypadkunoworodkówiniemowląt
niezbędnejestuzyskaniedodatkowychinformacjioprzebieguciąży,bada-
niachprenatalnych,rodzajuiterminieporodu,masieurodzeniowejdziec-
ka,punktacjiwskaliApgarorazrodzajuitolerancjikarmienia.Konieczne
jestustalenie,wktórejdobiezostałaoddanapierwszasmółka,atakżejaki
jestczasisposóboddawaniamoczu(mikcjastrumieniemczykroplowa).
Wprzypadkupacjentówpourazachistotnejestdokładnepoznanieokolicz-
nościzdarzenia.Wywiaduzupełniasięoinformacjeochorobachtowarzy-
szących,uczuleniach,zażywanychlekach,przebytychchorobach(hospita-
lizacje,zabiegioperacyjne,chorobyzakaźne).Istotnejestrównieżzebranie
wywiadurodzinnegowkierunkuchoróbgenetycznieuwarunkowanych
orazwywiadusocjalnego.
Badanieprzedmiotowerozpoczynasięodobserwacjidziecka-jego
zachowania,sposobuporuszaniasięirelacjizotoczeniem.Przedprzystą-
pieniemdobadaniafizykalnegonależyumyćręce,co,pozaaspektemhigie-
nicznym,pozwalanaogrzanierąkizwiększazaufanierodziców.
Wodróżnieniuodosóbdorosłych,wodniesieniudoktórychmożna
posługiwaćsięjednymschematembadania,udziecibadaniekażdorazowo
powinnobyćdostosowanedowieku,charakteruiemocjidziecka.Dziecko
8