Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
25.Robak-ChołubekD.,SobstylM.,MalecK.,JakielG.:Zespółbólowymiednicymniejszej.
PrzeglądMenopauzalny,2007;2:118-120.
26.RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia20października2005rokuwsprawiezakresu
zadańlekarza,pielęgniarkiipołożnejpodstawowejopiekizdrowotnej-Załączniknr2
(Dz.U.z2005r.,Nr214,poz.1816).
27.RozporządzenieMinistraZdrowiazdnia7listopada2007r.wsprawierodzajuizakresu
świadczeńzapobiegawczych,diagnostycznych,leczniczychirehabilitacyjnychudziela-
nychprzezpielęgniarkęalbopołożnąsamodzielniebezzlecenialekarskiego.
28.SobstylM.,Tkaczuk-WłachJ.,JakielG.:endometriozaadolegliwościbóloweukobiet.Prze-
glądMenopauzalny,2012,11,1:60-64.
29.StanowiskoZespołuEkspertówPolskiegoTowarzystwaGinekologicznegodotyczące
diagnostykiimetodleczeniaendometriozy.Ginekol.Pol.,2012,83:871-876.
30.SzewczykK.:epidemiologiaiprofilaktykarakapiersi.W:KornafelJ.(red.):Rakpiersi.Centrum
MedyczneKształceniaPodyplomowego,Warszawa2011:5-13.
31.SzyłłoK.,GórskiJ.:endometriozarozpoznanie,leczeniewedługwspółczesnychrekomen-
dacji.PrzeglądMenopauzalny,2011,10,6:464-468.
32.SzwecK.,RabiejM.,Dmoch-GajzlerskaE.:Skriningcytologicznypotrzebnyczyzbędny
wprofilaktycerakaszyjkimacicy?Położna-NaukaiPraktyka,2013,1:12-18.
33.ŚpiewankiewiczB.:Zespółbólowymiednicymniejszej.Probleminterdyscyplinarny.Wydaw-
nictwoLekarskiePZWL,Warszawa2013.
34.TołwińskaA.,LaudańskiP.:Przewlekłebólebrzuchaukobiet:przyczynygastrologiczne
czyginekologiczne?Rolalekarzapierwszegokontaktu.MedycynaRodzinna,2013,2:68-72.
35.WojciechowskaU.,WesołowskaE.,OlszewskiW.,NagadowskaM.:Wybranezagadnienia
zzakresupatologiirakapiersi.GinekologiapoDyplomie,2015,17,5:46-64.
1.3.Okresokołomenopauzalnyzadaniapołożnej
1.3.1.Fizjologiaokresuokołomenopauzalnego
Okresokołomenopauzalnytoczas,wktórymdochodzidocałkowitegowygaśnięcia
czynnościhormonalnejjajników.Wyczerpaniuulegarezerwapęcherzykowa.Dochodzi
dozaburzeńpracyosipodwzgórze-przysadka-jajnik.Konsekwencjątychzmianjest
zakończeniewystępowaniacyklówmiesiączkowych.Okresokołomenopauzalny
jestczasemprzejściowympomiędzyokresemprokreacjiastarością[29].
Etapyokresuokołomenopauzalnego
1.Premenopauza-rozpoczynasięnakilkalatprzedwystąpieniemostatniejwży-
ciumiesiączki.Zuwaginazmniejszającąsięrezerwępęcherzykowącorazrzadziej
dochodzidodojrzewaniapęcherzykadominującegowjajniku,awzwiązkuztym
doowulacji.Zuwaginamniejsząodpowiedźhormonalnąjajnikówwfaziefoliku-
larnejzaczynazwiększaćsięstężenieFSHwydzielanegoprzezprzysadkęmózgową
(około6latprzedostatniąmiesiączką),osiągającwartości10-20razywiększeniż
wprzeszłości.MniejwięcejpodwóchlatachulegarównieżzmianiestężenieLH,które
22