Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
leczenie
Teostatniewykorzystywanesązwykleumałychdzieci(np.wcelukorekcji
skrzywieńkręgosłupa).
lĆwiczeniaredresujące(np.kręgosłupa,stóp).
2.1.4.Blokadyinakłucia
Blokadypolegająnawprowadzeniuśrodkówleczniczych(np.środkówznie-
czulających,steroidów,antybiotyków)dozmienionejchorobowookolicy(np.do
stawu,kanałukręgowego,przyczepówścięgien,wokolicępniisplotównerwo-
wych).
Nakłuciadiagnostyczneileczniczewykonywanesąwcelu:
-uzyskaniamateriałudobadańhistopatologicznych,bakteriologicznychicy-
tologicznych,
-podaniaśrodkówcieniujących(artrografia,fistulografia,mielografia),
-opróżnieniakrwiakalubropnia.
2.2.lECZEniEOPERACYJnE
TadeuszSz.Gaździk
Poleganawykonywaniuzabiegówoperacyjnychwzależnościodstwierdzanej
patologii.Wyróżnićmożnaoperacjetkanekmiękkich(ścięgien,mięśni,więzadeł)
orazoperacjekostne.Najczęściejwykonujesiętakieoperacjekostne,jak:
lOsteotomia,czyliprzecięciekościpiłkąlubdłutem.Pozwalaonanapoprawę
ustawieniaodłamówkostnychpoźlezrośniętymzłamaniu,korekcjęwady
wrodzonej(np.szpotawościczykoślawości),wydłużenielubskróceniekości.
lOsteosynteza,polegającanałączeniufragmentówkości(odłamów)zapomocą
płytek,śrub,gwoździ.
Wielokrotniewceluuzupełnianiaubytkówkości,pobudzeniazrostu(wsta-
wachrzekomych),uzyskaniausztywnienia(np.pooperacjachkręgosłupa)wyko-
nujesięprzeszczepykości.Najczęściejwykorzystujesięprzeszczepyautogenne
(żywatkankapobranaztalerzabiodrowego,nasadkościdługich,anastępnie
przenoszonadomiejscapatologii)ihomogenne(kośćmrożonailiofilizowana),
rzadziejheterogenne.Przeszczepymogązawieraćkości:gąbczastą,gąbczasto-
-zbitąizbitą.Dużąwartościąbiologicznącechująsięprzeszczepyunaczynione
(np.fragmentstrzałkilubtalerzabiodrowego).Wcelulikwidacjiistniejącychpa-
tologiistosujesięrównieżprzeszczepyalogeniczne.Wzależnościodużytegobio-
materiałuwyróżniasięwszczepy:metalowe,ceramiczneiztworzywsztucznych.
Implantydzielisięnapełniącerolęprzejściowąoraztrwałe(np.endoprotezy),
pozostającedokońcażycia.Implantypowinnybyćbiokompatybilne,tzn.dobrze
tolerowaneprzeztkanki,niemogąpobudzaćnadmiernegorozrostutkankiłącz-
nej,wywoływaćodczynówalergicznychlubmiećwłasnościkarcynogennych.Naj-
częściejstosujesięwszczepyzbudowanezestaliastenicznej,rzadziejtytanowe.
Ponadtokażdywszczepmusisięcharakteryzowaćodpowiednimiwłasnościami
52
