Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
DYSLOKAcJA
3
SZcZYTOWO-POTYLicZNA
ROZDZIAŁ
BartoszMaciąg,ArturStolarczyk
mechanizmurazu
Dodyslokacjiszczytowo-potylicznejdochodzinaskutekwysokoenergetycz-
negourazuwięzadełokolicystawuszczytowo-potylicznegospowodowanego
nadmiernymzgięciemirozciągnięciem,wwynikutępegouderzenia.Jestto
bardzoniestabilnytypurazu,bardzoczęstośmiertelny.
Prezentacjakliniczna
Tobardzorzadkitypurazu,częściejwystępującyudzieci.Zwyklezobjawami
zestronyukładunerwowegonaskutekucisku/rozciągnięciardzeniakręgowe-
go,nerwówczaszkowychlubpniamózgu.Kluczowejestszybkierozpozna-
nie,jednakdeficytyneurologicznemogąpostępowaćpomimozastosowanego
leczenia.
Jednązklasyfikacjipozwalającychnaocenęprawdopodobieństwawystą-
pieniaurazukręgosłupaszyjnegokryteriaNEXUS(patrzramkanas.5).
Diagnostyka
BadaniaRTG,MRIiTK-patrzrozdz.1:„Urazytypuwhiplash”.
PAMIĘTAJ!Koniecznajestocenapotencjalnegourazuwobrębieotworów
poprzecznych(tętnicekręgowe).Wprzypadkupodejrzeniauszkodzeniatętnic
kręgowychnależywykonaćangiografię/angio-TK.
WRTGbocznymuwidocznieniepatologiijestmożliwewprzypadku
znacznegoprzemieszczenia,wpozostałychprzypadkachmogąbyćkonieczne
TKlubMRI.AngiografialubMRImogąteżsłużyćdoocenywspółistniejących
urazów.