Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
POSTĘPOWANIE
Objawymogąsamoistnieustępowaćuwiększościdzieci,dlategoteżnajczęściejzalecanajestpo
prostuobserwacjadzieckaipodanieewentualnielekówprzeciwbólowychorazprzeciwgorącz-
kowych(ibuprofenlubparacetamol),natomiastantybiotykoterapiaprzepisywanajestrzadko,
głównieudzieciponiżej2.rokużyciaizewspółistniejącymobustronnymzapaleniemucha
środkowego.
WYSIĘKOWEZAPALENIEUCHAŚRODKOWEGO
DEFINICJA
Wysiękowezapalenieuchaśrodkowegotochorobazapalnawyściółkitrąbkisłuchowej,jamy
bębenkowejikomórekpowietrznychwyrostkasutkowatego,charakteryzującasięgromadze-
niemsiępłynuwysiękowegoijegozaleganiemwprzestrzeniachuchaśrodkowego.
ETIOLOGIA
Doczynnikówsprzyjającychpowstawaniuirozwojowiwysiękowegozapaleniauchaśrod-
kowegonależą:zaburzenieczynnościtrąbkisłuchowej,nawracająceinfekcjegórnychdróg
oddechowychiostrezapalenieuchaśrodkowego,przerostmigdałkagardłowegoijegoprze-
wlekłezapalenie,niedojrzałośćukładuimmunologicznegowwiekurozwojowym,alergia
wziewnaipokarmowa,przebytechorobyzakaźne.
OBJAWY
Wysiękowezapalenieuchaśrodkowegoodługim,trwającymponad3miesiąceprzebiegu
powodujeupośledzeniesłuchu.Objawykliniczneniezwykledyskretneiskąpe.Najczęściej
pojawiasięuczuciepełnościwuchu,krótkotrwałeuczuciepiskulubkłucia,przelewaniaoraz
poczucieszumu.
POSTĘPOWANIE
Ostatecznywybórmetodyleczeniaprzewlekłegowysiękowegozapaleniauchaśrodkowego
powinienbyćuzależnionyodwynikubadańotoskopowych,audiometriitonalnejprogowej
iimpedancyjnej.Metodyleczeniazachowawczegoobejmująszerokizakresdziałań,wtym
zabiegiudrażniającetrąbkęsłuchowąipoprawiającewentylacjęuchaśrodkowego,polegające
naprzedmuchiwaniutrąbeksłuchowychmetodąPolitzera.Wśródzabiegówfizykoterapeutycz-
nychnajczęściejstosowanesą:magnetoterapiaillublaseroterapia.Leczeniefarmakologiczne
obejmujepodawanie:lekówmukolitycznych,przeciwhistaminowychiglikokortykostero-
idówdonosowo.Wzwiązkuzróżnorodnościąprzebieguklinicznegochorobykonieczna
jestconajmniej3-miesięcznaobserwacjaprzedpodjęciemdecyzjioleczeniuchirurgicznym
(założenietubywentylacyjnej).
1.3.WYBRANECHOROBYUCHA
17