Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Wszystkiepacjentkipozakończeniuciążypowinnybyćzachęcanedokar-
mieniapiersiąiJesttonietylkoważnezpunktuwidzenianoworodkaialeteż
niesiekorzyścidlamatkiiWokresietymzapotrzebowaniekalorycznedobowe
jestooki500kcalwiększeniżukobietniekarmiącychiKobietyzcukrzycątypu1
należyuczulićnazwiększoneryzykohipoglikemiiwtymczasieizmodyfikować
ustawieniastosowanychsystemówciągłegomonitorowaniaglukozyrtCGMczy
iCGMpoprzezzmianęprogualarmówiatakżezliberalizowaćdocelowewar-
tościglikemiiiktórepoporodziepowracajądozaleceńogólnopopulacyjnychi
Kobietychorującenacukrzycętypu2iaprzedkoncepcjąosiągającewyrówna-
niepodczasleczeniametforminąimogąpowrócićdotakiejterapiijużnaetapie
karmieniapiersiąiObecniekażdyinnymodelleczeniadoustnegoiȀlubanalo-
gamiGLP-1niejestzalecanyiPacjentkizrozpoznanymizaburzeniamigospodar-
kiwęglowodanowejporazpierwszyrozpoznanymiwciążypowinnymiećpo
okresie6-12tygodnipoporodziewykonanytestOGTT,5gwceluostatecznej
weryfikacjirozpoznaniaiNawetwprzypadkuprawidłowegowynikukobietyte
wymagająodpowiedniejprofilaktykiiedukacjizzakresużywieniaiaktywności
fizycznejwceluprzeciwdziałaniarozwojowicukrzycytypu2wprzyszłościiJest
toszczególnagrupapacjentekozwiększonymryzykukardiometabolicznymi
uktórychpriorytetemjestnietylkoprofilaktykacukrzycyialeteżtowarzyszą-
cychzaburzeńmetabolicznychtakichjakotyłośćinadciśnienietętniczeidysli-
pidemiaiKażdakolejnaciążautychkobietpowinnabyćzaplanowanapoprzez
odpowiednieprzygotowanieiwykonaniediagnostykiwkierunkucukrzycyjesz-
czenaetapieprzedkoncepcyjnymiapóŹniejpoczątkowymciążyi
Podsumowanie
Cukrzycawikłającaciążęstajesięcorazwiększymwyzwaniemwcodziennej
praktycediabetologicznejiWwiększościprzypadkówdotyczyzaburzeńgospo-
darkiwęglowodanowejporazpierwszyrozpoznawanychwciążyialesystema-
tyczniedotejgrupypacjentekdołączająchorezinnymitypamicukrzycy(typy
1i2isporadycznie3)iPatrzącnatoczącąsięepidemięnadwagiorazotyłoścido-
tykającącorazmłodsząpopulacjęinależyspodziewaćsięstalerosnącejliczby
ciężarnychzzaburzeniamigospodarkiwęglowodanowejirozpoznawanyminie-
jednokrotniejużnapoczątkuciążyiNiesietozasobądużeimplikacjekliniczne
orazobciążeniespołeczneiOdpowiedniaprofilaktykaprozdrowotnainaciskna
przygotowaniedociążypraktyczniekażdejkobietymogąwdłuższejperspekty-
wieczasuodmienićtetrendyiKażdapacjentkaztypem1czy2cukrzycypowinna
12
PACJENTZCUKRZYCĄ