Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
powodujeobjawówchorobypasożytniczej.NaprzykładwPolscewystępujenie-
współmiernośćmiędzyliczbądodatnichodczynówserologicznychwpopulacji
aliczbąprzypadkówobjawowejtoksoplazmozy.Naterenachmalarycznychwśród
ludnościtubylczejwwieluprzypadkach,zwłaszczauosóbdorosłych,obecności
Plasmodiumwkrwinkachnietowarzysząobjawymalarii.
Przypadkiklinicznezwiązanezinwazjamipasożytniczymimożnapodzielićna
trzygrupy.Wpierwszej–inwazjapasożytniczajestjedynymiwyłącznympowo-
demchoroby,np.malariaunieodpornegoturysty,toksoplazmozalubtoksokaroza
narząduwzroku,bąblowica.Wtychnieczęstychprzypadkachbezrozpoznania
ipodjęciawłaściwegoleczeniaprzeciwpasożytniczegoniemożnachoremupomóc.
Wdrugiej,krańcowoprzeciwstawnejgrupie,wpraktyceklinicznejnajczęstszej,in-
wazjapasożytniczaprzebiegabezobjawowolubzeskąpymiobjawami(np.więk-
szośćprzypadkówtoksoplazmozy).Tychpacjentówpozostawiasięczęstobezle-
czeniazwyjątkieminwazjipotencjalniepatogennych(np.toksokaroza)lub
szerzącychsięłatwowotoczeniu(owsica,giardioza).Wtakichprzypadkachdodat-
niwynikbadaniaparazytologicznegolubserologicznegoniepowiniennprzesła-
niać”niepasożytniczejchorobypodstawowej.Trzecią,najtrudniejsząiwcalenie
takrzadkągrupąklinicznąsąprzypadki,wktórychobjawowalubnieobjawowain-
wazjapasożytniczawystępujeobokchorobypodstawowejlubzniąwspółistnieje.
Przykładówwtejgrupiejestwiele.Najbardziejjaskraweto:ziarnicazłośliwa
istrongyloidoza,rakżołądkaigiardioza,AIDSineurotoksoplazmoza,przewlekłe
zapaleniepęcherzykaidrógżółciowychorazgiardioza.Wtychprzypadkachznajo-
mośćpatogenezyiobrazuklinicznegoinwazjipasożytniczychjestniezbędna,aby
przypisywaćpasożytomwłaściwąimrolęikierowaćsięracjonalnymiprzesłankami
orazwłaściwymipriorytetamiwpostępowaniuklinicznym.
PIŚMIENNICTWO
PawłowskiZ.:Inwazjeichorobypasożytnicze.W:DziubekZ.(red.):Chorobyzakaźneipasożytni-
cze.Wyd.Lek.PZWL,Warszawa2003.
ShafranS.D.,ChowA.W.:Asyndromicapproachtocommonparasiticdiseases.Can.Med.Assoc.
J.,1985,133,743–752.
SunTsieh:ParasiticdisorderslPathology,diagnosisandmanagement.WilliamsandWilkins,Balti-
more1999.
