Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział3.Żywieniedzieci
53
chorobamipłuc,cukrzycączynowotworami,mającezapewnićimpełniejsze
pokryciezapotrzebowanianapożywienieniżpreparatystandardowe.
Zwykledietyzawierają1kcal/mlisąizoosmolalne.
Żywienieenteralnewymagauważnościiczujnościpielęgniarki,która
powinnaprzestrzegaćtempaiharmonogramużywienia.
Powikłania
Pomimopotencjalniedużejliczbypowikłań(Tabela3.9)leczenieżywieniowe
jestuważanezabezpieczneizpowodzeniemmożebyćstosowanewdomu.
Chorzypowinnimiećzapewniony,oiletomożliwe,całodobowykontakt
zośrodkiemprowadzącymżywienie.Pozatym,wymagająokresowych,bio-
chemicznychiantropometrycznychkontrolistanuodżywieniaorazoceny
równowagimetabolicznej.
Tabela3.9.Powikłaniażywieniaenteralnego
•Nudności/wymioty
•Aspiracja
•Refluksżołądkowo-przełykowy
•Zaparcie
•Biegunka
•Zaburzeniagospodarkiwodno-elektrolitowej
•Perforacjaprzewodupokarmowego
•Zapalenieuchaśrodkowego
•Zapaleniezatokprzynosowych
•Odmawianiejedzeniadoustnego
•Posocznica
Przeciwwskazania
WTabeli3.10podsumowanoprzeciwwskazaniadoleczeniaenteralnego.
3.4.2Żywieniepozajelitowe
Wciąguostatnich15latrolacałkowitegożywieniapozajelitowegoTPN
wleczeniużywieniowymzostałaznaczniezredukowana.Obecniejestono
stosowanejedyniewstanach,wktórychniemożliwejestprowadzenieżywienia
enteralnego(Tabela3.10).TPNstosujesięrównieżupacjentów,uktórych
korekcjaniedożywieniadrogąenteralnąjestmałoprawdopodobna,tzn.