Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
procesu„mobilizacji”lubcytokinowejstymulacjiwtórniedoichprzesunięcia
dokrwiobwodowej.Ponadtobadaniaprowadzonewostatnichlatachdałypod-
stawędouznaniakrwipępowinowejzakolejneźródłopozwalającepozyskiwać
komórkikrwiotwórcze.
Procesróżnicowaniaprzebiegastopniowo,apierwszymetapemjestwytworze-
niekomórekprekursorowychlimfo-imielopoezy.Procesmielopoezyobejmuje
ostateczniepowstaniesiedmiuliniikomórkowych:erytropoetycznej,megaka-
riopoetycznej,neutrofilopoetycznej,makrofagopoetycznej,eozynofilopoetycz-
nej,bazofilopoetycznejorazmastocytowej.Limfopoezatonatomiastproces,
wwynikuktóregodochodzidopowstanialimfocytówB,limfocytówTilimfo-
cytówNK(naturalkillerskomórkinaturalniecytotoksyczne).Komórkima-
cierzystemająponadtozdolnośćdomigracji,atymsamymmogąstanowićmate-
riałnaprawczyposzczególnychtkanekinarządów.Proceskrwiotworzeniaoraz
odnowytkankowejjestwynikiemniezwykleskomplikowanychizłożonychme-
chanizmów.Obejmująoneinterakcjepomiędzykomórkamiaśrodowiskiem,
wktórychpośrednicząm.in.licznecytokiny,cząsteczkiadhezyjneorazczynni-
kitranskrypcyjne.
Pierwszagrupajestniezwykleheterogenna.Obejmujeonaswoimzakresemkrwio-
twórczeczynnikiwzrostu:granulocytarnyczynnikwzrostu(G-CSF),granulocytar-
no-makrofagowyczynnikwzrostu(GM-CSF),erytropoetynę(EPO),trombopoety-
(TPO),czynnikwzrostukomórekpnia(CSF),interleukiny(IL-3,IL-2,IL-6,
IL-11)orazczynnikihamującehematopoezę(TNF-α,TGF-β).Poszczególne
czynnikimogąjednakcharakteryzowaćsięodmiennymifunkcjamiwzależno-
ściodmiejscadziałaniaistężenia.Wśródtychcząsteczeknajszerszyzakresdzia-
łaniamająIL-3orazGM-CSF.Obejmujeonozarównostymulacjępodziałów
idojrzewaniakomórekmacierzystych,jakiukierunkowanychkomórekprekur-
sorowychorazdojrzałychgranulocytówimonocytów.Analogicznedziałanie
przypisujesięczynnikowiwzrostukomórekpnia(CSF).Granulocytarnyczyn-
nikwzrostu(G-CSF)stymulujegranulopoezę,trombopoetynaiIL-11pobudza-
komórkiukładupłytkotwórczego,natomiasterytropoetyna(EPO)odgrywa
kluczowarolęwstymulacjipodziałówidojrzewaniakomórekukładuczerwono-
krwinkowego.Poszczególnecytokinyrekombinowanenadrodzeinżynieriige-
netycznejznalazłyszerokiezastosowaniewleczeniupacjentówoddziałów
onkohematologicznych.
Erytropoezajestprocesem,wktórymkomórkaprekursorowaukładuczerwo-
nokrwinkowego(BFU-E)ulegaprzemianom,którychkońcowymstadiumjest
erytrocyt.PoszczególnestadiaróżnicowaniaBFU-Eobejmująproerytroblasta,
erytroblastazasadochłonnego,erytroblastapolichromatycznego,erytroblasta
kwasochłonnegoorazretikulocytu.Taostatniaformaprzenikaprzezbarierę
krew–szpik,natomiastintensywnasyntezaDNA,RNAibiałekjestcharaktery-
stycznadlaproerytroblastówierytroblastów.
18