Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
sposób,rozpoczynasięok.30.rokużycia.Pogarsza
siępamięć,zmniejszasięsiłamięśniowa,pojawia-
sięzaburzeniarównowagi-dochodzidoosłabie-
niasprawnościukładunerwowego.
Zaburzeniaczynnościnerwówmająistotny
wpływnafunkcjonalnośćstóp.Mogąbyćoneprzy-
czynązaburzeńchoduirównowagi.Zwykletowa-
rzyszyim:drętwieniekończyndolnych,osłabienie
siłymięśniorazdolegliwościbólowe.Uszkodzenie
nerwówobwodowychjestnajczęstsząprzyczynąza-
burzeńczuciawkończynachdolnych.Przebiegcho-
robymożebyćpowolnylubgwałtownienarastający,
alezawszemacharakterpostępujący.
1.4.
Funkcjonalnośćstópistawu
skokowo-goleniowego
AleksandraBitenc-Jasiejko
Rozwójwiedzymedycznejzzakresubiomechani-
ki,rehabilitacjiileczenianarząduruchuzwiązany
jestprzedewszystkimzrozwojemmetoddiagno-
stycznych.Wdzisiejszychczasachwobiektywny
sposóbmożemyobserwowaćstrukturyciała(bada-
niaobrazowe)orazwzajemnewspółdziałaniepo-
szczególnychnarządów.Wszczególnościwyniki
pomiarów(parametrydynamikiruchuorazczaso-
wo-przestrzenne)pozwalająnajednoznacznąirze-
telnąocenęfunkcjonalnościciaławruchu.Wiedza
natematwspółdziałaniastrukturukładumięśniowo-
-szkieletowego,zuwzględnieniemczynnościnarzą-
dówwewnętrznychiukładunerwowego(odruchy
pierwotneorazwyuczone),toistotnyobszarprac
naukowo-badawczych,eksperymentówiobserwacji
prowadzonychprzezterapeutów.Stanowiąoneważ-
nyaspektwrozwojuwiedzydotyczącejfunkcjonal-
nościstrukturludzkiegociała,aleprzedewszystkich
ichwspółdziałaniawujęciuintegralnym.
Integracjastrukturalnanadalznajdujesięwfa-
zierozwojunaukowego,chociażwiedzazobszaru
budowyciałaczłowieka(anatomii)jestwysoko
rozwinięta.Gdyciałoludziepostrzegasięwujęciu
integralnym(tj.jakobiomechaniczniepowiązaną
całość),koniecznejestwdrożenieindywidualnego
podejściadofunkcjonalnościciała.Dotyczytoza-
równojegooceny,jakiplanowaniaprocesuterapii.
Indywidualizacjatychprocesówwodniesieniudo
osobniczychwłaściwościciałastanowiistotnyczyn-
nikanalizy,coniekiedyprzynosiwielentrudności”
wobiektywizacjioceny.Matobowiemogromny
wpływnainterpretacjęwynikówiwnioskowanie
naukowo-badawcze,aleprzedewszystkimnasku-
tecznośćpostępowaniaterapeutycznego.Dlate-
gonormującocenyfunkcjonalnościciała,można
uzyskaćjaknajwiększąmożliwąjednoznaczność
wocenienarząduruchu.Normyzarównodotyczą
wzajemnegonustawienia”strukturwzględemsiebie,
jakiwskazująistotnewartościkątowe,dynamiczne
(siła,nacisk)orazczasowo-przestrzenne(czas,dłu-
gość,droga,prędkość,przyspieszenieetc.).
Stopatonajniżejpołożonyelementnaszegocia-
ła(wujęciupionowejpostawy),odpowiedzialnyza
równowagęorazlokomocjędwunożną.Jakonarząd
powiązanystrukturalniestanowiwyznacznikusta-
wieniaifunkcjonalnościciaławprzestrzeni.Ro-
zumieniepołączeniatychelementówjakointegral-
nejnmachiny”całegonarządu(nietylkostopy,ale
całegociała)pozwalauniknąćpoważnychbłędów
diagnostycznych,terapeutycznychianalitycznych.
Rozwójtechnologiidiagnostycznychsprzyjaobiek-
tywnymobserwacjomfunkcjonalności,cojednak
niezwalniaspecjalistówtegoobszaruzłączenia
wiedzynznanej”idopierobadanej.
1.4.1.
Anatomiafunkcjonalna
Układnarząduruchuczłowiekawogólnymuję-
ciuodgrywarolębierną(statyczną)orazczynną
(dynamiczną).Kościecochranianiektórenarządy
wewnętrzneprzedurazamimechanicznymi,np.
żebrachroniąpłucaiserce,czaszkaosłaniamózg,
1040FUNKCJONALNOŚĆSTÓPISTAWUSKOKOWO-GOLENIOWEGO
27