Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Podstawyneonatologii
noworodkazapomocąspecjalnychskalpunktowych(np.NewBallardScore
-NBS).
Częstoużywanytermin„wewnątrzmaciczneograniczeniewzrostupło-
du”(intrauterinegrowthretardation-IUGR)niejestsynonimemhipo-
trofii.IUGRwystępujewyłączniewtedy,gdywewnątrzmacicznyproces
chorobowyograniczatempowzrostupłodu.NoworodekzIUGRzawsze
maklinicznecechyzaburzeniawzrastania,alemożeniespełniaćarbitral-
nychkryteriówSGA.
1.3.2.Przyczyny
Przyczynyhipotrofiisąróżnorodneiczęściowotożsamezprzyczynami
wcześniactwa.Możemyjepodzielićna4dużegrupy:
przyczynyspołeczne(tab.1.2);
chorobymatki(międzyinnymianemialubpolicytemia,wadaserca,
infekcje,nadciśnienie,gestoza,cukrzycazezmianaminaczyniowy-
mi,uzależnienieodnarkotyków);
patologiałożyskaizaburzeniaprzepływumaciczno-łożyskowego
(nieprawidłowepołączeniałożyskwciążymnogiejdwuowodnio-
wej,guz,nieprawidłowepołożenie,mnogiezawałyłożyska,zapale-
niekosmkówłożyskowych,krwiakpozałożyskowy);
chorobypłodu(międzyinnymiciężkiewadywrodzone,aberracje
chromosomalne).
1.3.3.Podziałhipotrofii
Wzależnościodwynikówpomiarówantropometrycznychwyróżniamyhi-
potrofięproporcjonalnąinieproporcjonalną.Charakterystykęobutypów
przedstawionowtabeli1.5.
Tabela1.5.Charakterystyka2podstawowychtypówhipotrofii(opracowaniewłasne)
Czynnik/objaw
Masaidługośćciała
Obwódgłowy
Początekobjawów
Przepływkrwi
wnaczyniachpępowiny
Ryzykoniedotlenienia
okołoporodowego
8
Hipotrofianieproporcjonalna
Hipotrofiaproporcjonalna
Poniżej10centyla
Poniżej10centyla
Odpowiednidowiekuciążowego
Poniżej10centyla
NajczęściejpóŸniej
Wewczesnejciąży
Zaburzony
Możebyćprawidłowy
Duże
Małe
cd.tab.1.5nastr.9
