Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Specyfikanaszegomyślenia
Żadenpacjentniemożezostaćodesłanybezuzyskaniapomocy.Nawetten,któ-
rywdanejchwiliniejestwstanienagłegozagrożeniażycia.Oczywiścieczasem
tapomocwramachSORmożeniespełniaćoczekiwańpacjenta-jeślispo-
dziewasięondiagnostykijakwporadni,adolegliwościtrwająjużodjakiegoś
czasu,towłaściwąpomocąbędziewskazaniemiejsca,wktórymmożliwejest
jegozdiagnozowanie.CzymśinnymjestnieprzyjęciepacjentadoSOR,aczymś
innymprzemyśleniejegoproblemuiwskazaniemuścieżkipomocy-szanujmy
pacjentówbezwzględunaciężkośćtrapiącychichdolegliwości.
Przykład
Weźmynp.pacjentazwijającegosięzbólu,wycieńczonego,mówiącego
cicho,któregożonapodkreśla,żemążmarozpoznanegorakapłucaiboli
gocałąnoc.Czekalidorana,alejużniedająrady.SzpitalnyOddziałRa-
tunkowy(SOR)niejestmiejscemdefinitywnegoleczeniategopacjenta.To
oczywiste.Jednaktenczłowiekcierpiinieumiesobieztymporadzić;nie
daradyuzyskaćpomocygdzieindziej,bowtymstaniewysiłkiemponad-
naturalnymbędziedlaniegoudaniesiędoporadnileczeniabólu.Zresztą
możliwe,żetegodnianiedostałbysiędolekarza.
Czegopacjentpotrzebujewtejchwili?Żebyprzestałogoboleć.Podanieleków
opioidowychspowodowało,żewkrótcepotemprzedlekarzemmedycynyratun-
kowejstałwysoki,wyprostowany,uśmiechającysięmężczyzna…
Toprawdziwypacjentzrealnegożycia,któryotrzymałpomoc,choćjegoży-
ciuniezagrażałobezpośrednieniebezpieczeństwo,anajpoważniejszyproblem
zdrowotnyniezostałrozwiązany.Jednocześniepacjentbyłwdzięcznyzapomoc,
boprzywróconomugodność,którejpozbawiłgoból.
Niepokojemnapawaobserwowanatendencja,bytraktowaćpacjentaoddziału
ratunkowegojakopacjentaniczyjego.Zdarzasię,żechory,którypowinienbyć
leczonywjakimśoddzialeszpitalnym,zchwilągdyznajdziesięwSORwobsza-
rzeobserwacji,jestjużniewidocznydlakonsultującegolekarzaztzw.góry(czyli
zjakiegośoddziałuszpitalnego).SORniejesttypowymoddziałemszpitalnym
iniemożesięwnimodbywaćkilkudniowahospitalizacjapacjentaznowotwo-
remwstadiumleczeniapaliatywnego,pacjentazwszawicą,świerzbemizapale-
niempłucczypouraziegłowyz3mmkrwiakiemprzymózgowym.Pozostawienie
takichpacjentówwSORiwydaniezaleceniawstylu:DTKmózgowiakontrolne
za24godziny”powodujecałkowitąniedrożnośćoddziału,wktórympowinno
sięzajmowaćpilnymiprzypadkami.Niestety,wpływatonietylkonaorganizację
pracyoddziału,lecztakżenasamopoczuciepacjenta.
5
