Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Doświadczeniatezostałyzaadaptowanewczasienepidemiiciężkichurazów”
wUSA,prowadzącdowydaniaregulacjiopisującejorganizacjęnTraumaSy-
stem”(1973r.),zwszystkimijegopoziomamidziałania,anastępniewprowa-
dzeniastandaryzacjidziałaniaCentrówUrazowychiustanowieniatrójstopnio-
wegosystemuopiekiokołourazowej(1976r.).Kolejnymistotnymelementem
postępubyłowprowadzenieprzezAmericanCollegueofSurgeonsw1980roku
standardupostępowaniazofiaramiurazów–AdvencedTraumaLifeSupport
(ATLS).Wnastępstwiepowstałytakżezasadypostępowaniaprzedszpitalnego
(InternationalTraumaLifeSupportorazPre-HospitalTraumaLifeSupport).
Rozpowszechnienietychsystemówwznacznysposóbuporządkowałopostępo-
waniezofiaramiwypadkówzarównonapoziomieprzedszpitalnym,jakiwtrau-
maroom.Systemyteodkilkunastujużlatstanowiąpodstawęszkoleniaratow-
nikówmedycznych,pielęgniarekilekarzyratunkowychwnaszymkraju.
Niemazapewneparadoksuwfakcie,iżkolejnekonfliktyzbrojne(Irak,Af-
ganistan)pozwoliłynazdobycienastępnychcennychdoświadczeń,alezarazem
pokazałypotrzebęstworzeniaodrębnychzasadpostępowaniadlapotrzebpola
walki.Tedoświadczeniatakżebardzoszybkoznalazłyswojemiejscewpraktyce
cywilnej,wszczególnościwodniesieniudopostępowaniawmasywnychkrwo-
tokachpourazowych.
Jednakjednymznajcenniejszychosiągnięćnmedycynyurazów”okazałosię
stworzeniebazdanych,takzwanejTraumaRegistry(porazpierwszywUSAod
1985roku).Towłaśniedziękitymdanymiichanaliziemożliwejestpoddawa-
nieoceniestandardów,metoddziałaniaiwdrażanieinnowacji.NiestetyPolska
nadalpozostajejednymznielicznychkrajów,któretakiejbazydanychnieposia-
dają.
Podejmującpróbęngłoszeniaprawd”opostępowaniuprzedszpitalnym
wobrażeniachciała,musimymiećświadomośćogromnegozróżnicowaniaza-
równowobszarzekwalifikacjipersonelu,którytępomocniesie,wyposażenia,
jakiuwarunkowańgeograficznychiszerokorozumianychproblemówoperacyj-
nych.
Nawetznakomiciewyposażonyiprzygotowanydodziałaniasystemratow-
nictwawAustraliinapotykaistotnąbarierę:koniecznośćpokonaniasetekkilo-
metrówodmiejscazdarzeniadoszpitala.Zdrugiejzaśstronynajszybsządrogą
douzyskaniapomocydlaposzkodowanegowkenijskiejMombasiebędziewy-
korzystanietuk-tukalubtaksówki.Towszystkosprawia,żeniezawszeregułysą
uniwersalne.
Pytanie,którejeszczedługobędziewzbudzaćkontrowersjebrzmi:”Jakapo-
winnabyćtaktykapostępowaniazespołu:ładujijedź,amożezostańidziałaj”?
Wdniu31sierpnia1997rokuwparyskimtuneluAlmatragicznemuwy-
padkowiuległaksiężnaDiana.Zgodniezwszelkimizasadamizadziałałzaawan-
sowanyidwustopniowysystemopiekiprzedszpitalnej.Załogapierwszegoam-
bulansustrażypożarnejbyłanamiejscuzdarzeniapo7minutach,następnie
namiejscedotarłazałogazlekarzem(SAMUR).Doodległegoo6kmszpitala
Iletrwazłotagodzina?
XXI
