Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
płucny,jakimjestciśnienieparcjalnetlenuwe-
wnątrzpęcherzyków,doprowadzadoskurczu
naczyńpłucnych.Wzrostciśnieniawtętni-
cachpłucnychprzekierowujekrewzkrążenia
płucnegoprzezprzewódtętniczydokrążenia
systemowego.Narycinie1.2przedstawiono
niektórewskaźnikicharakteryzującekrążenie
płodowe.
Pourodzeniudochodzidowypełnieniapo-
wietrzempęcherzykówpłucnych,rozkurczu
błonymięśniowejnaczyńpłucnych(wktó-
rymbierzeudziałtlenekazotuNO),spadku
ciśnieniatętniczegokrwiwkrążeniumałym,
zamknięciaprzewodutętniczegoiurucho-
mieniawłaściwejperfuzjipłucnej.Mechanizm
regulacyjnyprzepływukrwizależnyodhipok-
sji,związanyzNO,kierujekrewdoobszarów
płucdobrzewentylowanychwceluzachowania
jaknajwiększejefektywnościwymianygazowej.
Zaburzeniafunkcjonowaniategomechanizmu
mogąprowadzićdoutrzymywaniasięwysokie-
gociśnieniawtętnicachpłucnych,podtrzyma-
niadrożnościprzewodutętniczegoiwkonse-
kwencjidoprzeciekunieutlenowanejkrwido
krążeniasystemowego.Tenstan,nazywanydo
niedawnaprzetrwałymkrążeniempłodowym,
aobecnieprzetrwałymnadciśnieniempłucnym,
prowadziwkonsekwencjidoniedotlenienia
iupośledzeniadostarczaniatlenutkankom.
1020BUDOWAUKŁADU
ODDECHOWEGO
MarekKulus
Płucanoworodkazaledwiewczasiekilkuse-
kundpourodzeniumusząpodjąćczynnośćod-
dechową,którawpełnizapewnimuwłaściwą
wymianęgazową.Chociażzoczywistychwzglę-
dówpłucamniejsze,toliczbapłatów,seg-
mentówpłucorazrozgałęzieńprzewodzących
drógoddechowychjestjużstała.Nieznaczyto,
żeukładoddechowydzieckaniezmieniasię
zwiekiem.Zewzględunaniedojrzałośćstrefy
wymianygazowejrozwijasięonanadalpouro-
dzeniu,anajbardziejintensywnezmianynastę-
pująwpierwszychmiesiącachżycia.
Rycina1.2.Krążeniepłodowe.IVCżyłagłównadolna,SVCżyłagłównagórna,PVżyłapłucna,RA
prawyprzedsionek,LAlewyprzedsionek,RVprawakomora,LVlewakomora,DAprzewódtętniczy.
1020BUDOWAUKłADUODDECHOWEGO
5