Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela1.4.Odrębnościrozwojoweukładuoddechowegoudzieci
Klatkapiersiowa
klatkapiersiowanoworodka
klatkapiersiowanoworodka
przeponaomniejszejilości
płaskapozycjaprzepony
ozwiększonymwymiarze
przednio-tylnym
ihoryzontalnympołożeniu
żeberwzrostwentylacji
przezzwiększenieczęstości,
aniepogłębienieoddechu
m.in.zewzględunaobecność
chrząstekbardziejpodatna
nadeformacje
masymięśniowej
Strefaprzewodząca
światłoobwodowychoskrzelido4.rż.
obniżonailośćelementów
niedojrzałastrukturaszkieletu
skłonnośćbłonyśluzowej
większaliczbagruczołówśluzowych,
podatnośćnabłonkanauszkodzenie
niedojrzałośćnieswoistych
nieefektywnyodruchkaszlowy
bardzowąskie(szybszyrozwójstrefy
wymianyniżstrefyprzewodzącej)
sprężystych
chrzęstnego
doobrzęku
komórekkubkowychnadprodukcja
śluzu
podczasinfekcji
mechanizmówobronnych
problemyzdrenażemzakażonej
wydzielinydrógoddechowych
podczasinfekcji
Strefawymiany
upośledzonawentylacja
niepełnyrozwój
większaobjętośćzamykania
zaburzeniastosunku
niższeciśnieniaparcjalne
obocznado8.rż.
(rozwójkanałówLambert
iporówKohna)łatwość
powstawanianiedodmy
irozedmy
pęcherzyków
wentylacjidoprzepływu
(V/Q)
tlenuwekrwitętniczej
unoworodkówiniemowląt
1030FIZJOLOGIA
IPATOFIZJOLOGIA
ODDYCHANIA
103010Wymianagazowa
ikontrolaoddychania
MarekKulus
Podstawowąfunkcjąukładuoddechowegojest
wymianagazowa.Podczasoddychaniadocho-
dzidopobieraniatlenuzpowietrzaidostarcza-
niagodokrwiitkanekorazdowydalaniaze
krwiwytworzonegoworganizmiedwutlenku
węgla.Zdrowyczłowiekwtrakcieprzemianme-
tabolicznychzużywaniecowięcejtlenuniżwy-
daladwutlenkuwęgla,awspółczynnikwymiany
(RCO
2/O
2)wynosi0,7–1,0,zazwyczaj0,8.
Powietrzeatmosferyczneskładasięz2głów-
nychskładnikówokoło21%tlenui79%azotu.
Azotjakogazobojętnyniebierzeudziałuwwy-
mianiegazowej.Stężeniatlenuidwutlenku
węglaulegająnatomiastzmianiewzależności
odmiejscapomiaruifazcykluoddechowego.
Wtabeli1.5przedstawionoskładgazówwukła-
dzieoddechowymiichciśnieniaparcjalne.
Podczaswdechupowietrzeatmosferyczne,
zanimdostaniesiędopęcherzykówpłucnych,
przechodziprzezczęśćprzewodzącądrógod-
dechowych.Wprzestrzenimartwej,naktórą
składająsię:jamaustna,nosowo-gardłowa,
krtań,tchawica,oskrzelaioskrzeliki,niedo-
chodzidowymianygazowej,powietrzeulega
natomiastwysyceniuparąwodną.Ciśnienie
parcjalnenasyconejparywodnej(pH
2O)wynosi
47mmHg.Objętośćanatomicznejprzestrzeni
martwejliczy25–30%objętościoddechowej(TV),
10BUDOWAICzYNNOŚćUKłADUODDECHOWEGO
12