Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Tabela1.4.Odrębnościrozwojoweukładuoddechowegoudzieci
Klatkapiersiowa
–klatkapiersiowanoworodka
–klatkapiersiowanoworodka
–przeponaomniejszejilości
–płaskapozycjaprzepony
ozwiększonymwymiarze
przednio-tylnym
ihoryzontalnympołożeniu
żeber–wzrostwentylacji
przezzwiększenieczęstości,
aniepogłębienieoddechu
m.in.zewzględunaobecność
chrząstekbardziejpodatna
nadeformacje
masymięśniowej
Strefaprzewodząca
–światłoobwodowychoskrzelido4.rż.
–obniżonailośćelementów
–niedojrzałastrukturaszkieletu
–skłonnośćbłonyśluzowej
–większaliczbagruczołówśluzowych,
–podatnośćnabłonkanauszkodzenie
–niedojrzałośćnieswoistych
–nieefektywnyodruchkaszlowy–
bardzowąskie(szybszyrozwójstrefy
wymianyniżstrefyprzewodzącej)
sprężystych
chrzęstnego
doobrzęku
komórekkubkowych–nadprodukcja
śluzu
podczasinfekcji
mechanizmówobronnych
problemyzdrenażemzakażonej
wydzielinydrógoddechowych
podczasinfekcji
Strefawymiany
–upośledzonawentylacja
–niepełnyrozwój
–większaobjętośćzamykania
–zaburzeniastosunku
–niższeciśnieniaparcjalne
obocznado8.rż.
(rozwójkanałówLambert
iporówKohna)–łatwość
powstawanianiedodmy
irozedmy
pęcherzyków
wentylacjidoprzepływu
(V/Q)
tlenuwekrwitętniczej
unoworodkówiniemowląt
1030FIZJOLOGIA
IPATOFIZJOLOGIA
ODDYCHANIA
103010Wymianagazowa
ikontrolaoddychania
MarekKulus
Podstawowąfunkcjąukładuoddechowegojest
wymianagazowa.Podczasoddychaniadocho-
dzidopobieraniatlenuzpowietrzaidostarcza-
niagodokrwiitkanekorazdowydalaniaze
krwiwytworzonegoworganizmiedwutlenku
węgla.Zdrowyczłowiekwtrakcieprzemianme-
tabolicznychzużywaniecowięcejtlenuniżwy-
daladwutlenkuwęgla,awspółczynnikwymiany
(RCO
2/O
2)wynosi0,7–1,0,zazwyczaj0,8.
Powietrzeatmosferyczneskładasięz2głów-
nychskładników–około21%tlenui79%azotu.
Azotjakogazobojętnyniebierzeudziałuwwy-
mianiegazowej.Stężeniatlenuidwutlenku
węglaulegająnatomiastzmianiewzależności
odmiejscapomiaruifazcykluoddechowego.
Wtabeli1.5przedstawionoskładgazówwukła-
dzieoddechowymiichciśnieniaparcjalne.
Podczaswdechupowietrzeatmosferyczne,
zanimdostaniesiędopęcherzykówpłucnych,
przechodziprzezczęśćprzewodzącądrógod-
dechowych.Wprzestrzenimartwej,naktórą
składająsię:jamaustna,nosowo-gardłowa,
krtań,tchawica,oskrzelaioskrzeliki,niedo-
chodzidowymianygazowej,powietrzeulega
natomiastwysyceniuparąwodną.Ciśnienie
parcjalnenasyconejparywodnej(pH
2O)wynosi
47mmHg.Objętośćanatomicznejprzestrzeni
martwejliczy25–30%objętościoddechowej(TV),
10BUDOWAICzYNNOŚćUKłADUODDECHOWEGO
12