Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zastosowanielekówbiologicznychisyntetycznychcelowanych
(JAKkinaz)wleczeniuRZS
24
1.REUMATOIDALNEZAPALENIESTAWÓW(RZS)
WskazaniadozastosowanialekówbiologicznychwgEULAR:
•brakpoprawypo3mies.lubnieosiągniętocelupo6mies.
stosowaniaMTXlubinnegoksDMARDzlubbezGKS
•obecnośćczynnikówzłejprognozy
Zasada:
•jeślimożliwe,lekibiologicznepowinnybyćstosowanezMTX
(wprzypadkubrakumożliwościlekibiologicznenależy
stosowaćzgodniezChPL)
Leczenie
biologiczne
Brakpreferencjileku:
•wrekomendacjachanty-TNF-αniesąpreferowanebardziej
niżinnelekibiologiczne,alemająonenajwięcejbadań
klinicznych
Nieskutecznośćleku
biologicznego
Odstawienielekubiologicznego:
•jestmożliwepouzyskaniuutrwalonejremisjioraz
po↓dawkilubodstawieniuGKS,głównie,jeślichory
jestjednocześnieleczonyksDMARD
•powydłużeniuczasumiędzypodaniamilekubiologicznego
•wiążesięzryzykiem↑aktywnościchoroby,zwykle
po4mies.
JeślipierwszybDMARDbył
nieskuteczny→zastosować
innylekbiologicznylub
syntetycznycelowany,zgodnie
zaktualnymplanemlekowym
