Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
1.Koncepcjaszybszegostarzeniasiękorowo-podkorowychobszarów...
17
(zmniejszenie/zwiększeniemetabolizmu)zachodząwkorzeprzed-
czołowej:jejczęściprzyśrodkowej,oczodołowej,grzbietowo-bocznej.
Znaczącezmianymająmiejsceteżwprzedniejczęścizakrętuobręczy,
prążkowiu,grzbietowejczęściwzgórza,wprzedczołowejistociebiałej.
Zmianyteczęstomająpodłożenaczyniowe,wynikiemuszkodze-
niatkanekmózgu(np.Brickmaniin.,2007;Buckner,2004;Bunce
iin.,2007;Carmichaeliin.,2012;Fjelliin.,2009;Galluzziiin.,2008;
Gradyiin.,2006;Hugenschmidtiin.,2008;Kalpouzosiin.,2009;
Pardoiin.,2007;Perssoniin.,2006;Rajah,D’Esposito,2005;Raz,
Rodrigue,2006;Raziin.,2005;Sowelliin.,2004;Ward,Frackowiak,
2003).Wkorzeprzedczołowejiprążkowiuzachodząteżzwiekiemnaj-
większezmianywsyntezieiprzemianieneuroprzekaźników,zapew-
niającychprawidłowyprzebiegwielufunkcjipoznawczych:GABA,
glutaminianu,dopaminy(Raziin.,2004).
Zwiekiempojawiająsięrównieżnaturalnezanikiipęknięciawłó-
kienistotybiałej(Peters,2002).ZmianytemożnauwidocznićwfMRI
metodąobrazowaniatensoradyfuzji(diffusiontensorimagingDTI).
Uszkodzeniategotypuzauważonowprzedniejczęściciałamodze-
lowatego,istociebiałejunerwiającejkoręprzedczołową,wśrodku
półowalnym,wwieńcupromienistym,istociebiałejokołokomorowej,
wtorebceisklepieniu.Podstawowymichskutkiemjestspowolnienie
przetwarzaniainformacjiiosłabieniefunkcjiwykonawczych(Brick-
maniin.,2006;Kennedy,Raz,2009;Pardoiin.,2007;Perssoniin.,
2006;Raziin.,2008;Sullivaniin.,2010).
WieluseniorówdobrzefunkcjonującychpoznawczomawOUN
drobneuszkodzeniapodkoroweopochodzeniuniedokrwiennym.
Zmianytezlokalizowanenajczęściejwprzedniejczęścimózgu
(wstrukturachpodkorowychigłębokiejistociebiałej)imająinnąetio-
logięniżklasyczneudaryniedokrwienne,którezwiązanezpatolo-
giąmiażdżycowąizatorowościądużychnaczyń.Wyróżniasiękilka
typówuszkodzeńpodkorowych:udarniecałkowity,leukoarajozę,la-
kuny,udarylakunarneimikrokrwawienia(Romániin.,2002).Zmia-
nytespowodowanechorobąmałychnaczyńzaopatrującychstruk-
turypodkorowejądrapodstawy,wzgórze,istotębiałąpółkulmózgu,
most.Etiologięchorobymałychnaczyńwiążesięzwiekiem,nadci-
śnieniemtętniczym,hipercholesterolemią,cukrzycątypu2(Baune
iin.,2009;Pantoni,2010).Jednocześniewyróżnionopodobnezmiany
związaneznaturalnymstarzeniemsięmózgu:lakuny,będąceposze-
rzeniemprzestrzeniokołonaczyniowych,leukoarajozęwistociebiałej