Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
10
inthedevelopingfetalorinfantbrain.Temotordisordersofcerebralpalsy
areofenaccompaniedbydisturbancesofsensation,cognition,communica-
tion,perception,and/orbehavior,and/orbyaseizuredisorder”
,spotkałasię
zfaląkrytyki[4].Zostałaponiejzmodyfikowanaiprzyjęłaostatecznąwersję
wkwietniu2006roku:„Cerebralpalsy(CP)describesagroupofpermanent
disordersofthedevelopmentofmovementandposture,causingactivitylimi-
tation,thatareattributedtononprogressivedisturbancesthatoccurredinthe
developingfetalorinfantbrain.Temotordisordersofcerebralpalsyareofen
accompaniedbydisturbancesofsensation,perception,cognition,communi-
cation,andbehaviour,byepilepsy,andbysecondarymusculoskeletalpro-
blems”[5](„Mózgoweporażeniedziecięceopisujezespółtrwałychzaburzeń
rozwojuruchuipostawy,powodującychograniczenieczynności,przypisanych
donieprogresywnychuszkodzeńmózgu,pojawiającychsięwrozwojumózgu
płodulubniemowlęcia.Motorycznymdeficytomwmózgowymporażeniu
dziecięcymczęstotowarzyszązaburzeniazmysłowe,poznawcze,komunikacji,
postrzegania,zachowania,epilepsjaorazwtórneproblemymięśniowo-szkiele-
towe”[6,s.68].Wzałożeniachtwórcówdefinicjibyłojejuproszczeniepoprzez
wykorzystanienieskomplikowanejterminologiiorazdostosowaniejejdosze-
rokiegogronaspecjalistów,dlategoskupionosięwniejgłównienaklinicznych
aspektachzespołu.Przyjmujesię,żetermin„porażeniemózgowe”opisujepo-
wszechny,istotnyklinicznie,zidentyfikowany„zespół”zaburzeńneurorozwo-
jowych.Użyciesłowa„trwały”wyłączaprocesprzejściowy,leczniewyklucza
jednocześniezmieniającychsięzwiekiemzaburzeńruchuipostawy.Pojęcie
zmianwewczesnym„rozwoju”jestistotnewkoncepcjimpdz,gdyżodróżnia
tenzespółodinnychfenotypowychzaburzeńpowodującychpóźniejszeuszko-
dzeniaośrodkowegoukładunerwowego(OUN).Wskazaniewieku,wktórym
następujeuszkodzenieOUN,poprzezzastosowaniesłów„płodulubniemow-
lęcia”zaznaczajegodużywpływnarodzajpatologiiipostaćklinicznązespołu.
Termin„nieprogresywny”określaczasmechanizmówuszkadzającychmózg
nieaktywnychwtrakciestawianiadiagnozy(dysfunkcjiruchowychbędących
wynikiempostępującychuszkodzeńmózguniezaliczasiędompdz)[5,6].Po-
mimoopracowaniawspółczesnejdefinicjitegoschorzeniawpiśmiennictwie
wciążmożnaspotkaćodwołaniadodefinicjiklasycznych.
Mózgoweporażeniedziecięcejestzespołem,wktórymdominującymi
iznamiennymiobjawamizaburzeniapostawyiruchu.Wobrębieukładu
ruchustanowiąonepodstawowy,aleniejedynyelementocenyfunkcjono-
waniapacjenta.Równieważnewocenieiplanowaniuterapiiobjawylub
dysfunkcjewspółistniejące,wśródktórychnajistotniejszetopadaczka,niepeł-
nosprawnośćintelektualnaorazzaburzenianarząduwzroku,słuchu,mowy
izachowania.Wpływająonenarozwójpoznawczy,emocjonalny,atakżespo-
łecznydziecka.Modyfikująiograniczająaktywnośćwłasną,uczestnictwooraz