Treść książki

Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
.niekontrolowanenadciśnienietętnicze,
.zaburzeniaelektrolitowe,
.zatruciepreparataminaparstnicy,
.infekcjeprzebiegającezpodwyższeniemtemperatury,
.zdekompensowanazastoinowaniewydolnośćkrążenia,
.obrzękpłuc,
.niekontrolowanaarytmiakomorowa,
.krwawieniezprzewodupokarmowego,
.brakwspółpracyzchorym,
.incydentmózgowywokresieostatnichtrzechmiesięcy,
.współistnieniechorobyograniczającejdłuższeprzeżycie,
.alergianaśrodekkontrastowy,
.zaawansowananiewydolnośćnerekianuria,
.znacznaniedokrwistość.
Powikłania
Obecniedostępnatechnologiapowoduje,żekoronarografiajestbadaniembez-
piecznym.Możliwepowikłaniamogąbyćjednakpotencjalniepoważne,ato:
zgon(0,1%),udar(0,05%)lubzawał(0,05%).Innepowikłaniawystępującesto-
sunkoworzadko,torozwarstwienietętnicwieńcowychiichskurcz(najczęściej
tętnicyprawej).Skurczustępujepowycofaniucewnikaipodaniudotętniczym
nitrogliceryny.
Niebezpieczeństwomigotaniakomórpodczascewnikowanialewegosercaoce-
niasięna0,5%.Ryzykoratunkowegowszczepieniapomostówaortalno-wieńco-
wych(CABG)wnastępstwiekoronarografiijestbardzoniskie(ok.0,1%).Uży-
waniejonowychśrodkówcieniującychupacjentówzciężkąniewydolnością
sercamożedoprowadzićdoprzeciążeniaobjętościowego,anastępniedoobrzę-
kupłuc.Doobwodowychpowikłańnaczyniowychzwiązanychzcewnikowa-
niemlewegosercazaliczasię:krwiaktętniącywokolicynakłuciatętnicyudowej,
przetokitętniczo-żylne,zakrzepicętętnicząizatoryobwodowe.
101020Koronaroplastyka
Koronaroplastyka,zwanatakżeangioplastykąnaczyńwieńcowych,tozabiegpo-
legającynaposzerzeniuzwężonychchorobowonaczyńkrwionośnych.Decyzja
okoniecznościjegowykonaniapodejmowanajestnapodstawiewynikukorona-
rografii.Koronaroplastykęprzeprowadzasiębezpośredniopokoronarografii
lub,jeślitokonieczne,poodpowiednimprzygotowaniupacjenta.Przygotowanie
22