Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Zestronyukładukrążeniawidocznajestodpowiedźpo-
legającanaprzyśpieszeniurytmuserca(tachykardia),
któramaspowodowaćwyrównanieistniejącegodeficytu
tlenowego.Wmiaręwyczerpywaniasiętegomechanizmu
kompensacyjnegodochodzijednakdozwolnieniarytmu
serca(bradykardia),ażdojejzatrzymania(naekranie
monitorajestzwyklewidocznaasystolia).Należypod-
kreślić,żezwolnieniezarównooddechów,jakiakcjiserca
sąpóźnymiobjawaminiewydolnościoddechowej,które
poprzedzajązatrzymanieoddechuikrążenia.
Inneobjawy,któreświadcząozagrażającymzatrzyma-
niukrążeniaudzieckazniewydolnościąoddechową,
to:obniżonenapięciemięśniowe,zmniejszeniewysiłku
oddechowegoorazsinicalubgłębokabladośćpomimo
dostarczaniatlenu.
Bardzoistotnajestzatemponawianaocenatychparame-
trówżyciowych,abywcześniewychwycićmomentzała-
mywaniasięmechanizmówobronnychiprzejścianiewy-
dolnościoddechowejwfazęzdekompensowaną.
Wartopodkreślić,żezaburzeniarytmusercaudzieci–za-
równotachykardia,jakibradykardia–sązwyklewtórne
doinnychproblemówklinicznychistanowiąichobjaw.
Poprawautlenowania,zwłaszczaudziecizezbytwolną
akcjąserca,powodujezazwyczajstopniowąnormalizację
parametrówżyciowych.
Bardzoistotnymobjawemświadczącymoprzejściuniewy-
dolnościoddechowejwfazędekompensacjisązaburzenia
stanuświadomości,kiedytodzieckoprzestajerozpozna-
waćopiekunainiereagujenadziałaniazespołuratowni-
ctwamedycznego.Udzieci,uktórychwystępujehipoksja
czyteżdochodzidozaleganiadwutlenkuwęgla,często
widocznajestnadmiernasenność,choćmożliwejesttakże
występowaniepobudzeniapsychoruchowego,zwłaszcza
wodpowiedzinahipoksję.
48
