Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
48
T
.CameronWildiJodyWolfe
społecznejwymuszającejnaosobachuzależnionychpodejmowanieleczenia.Dzieje
siętakpomimobrakunaukowopotwierdzonychdowodównaskutecznośćtakich
działań(Wild2006).Stosujesiętakżeróżnemetodykontrolispołecznejmającena
celuwspomaganieleczeniauzależnień,m.in.przezsystemprawny,łącznieznałoże-
niemprzezsądobowiązkuleczeniajakododatkowegowymiarukarylubjakoalter-
natywydlasankcjikarnychzaprzestępstwapopełnianeprzezosobynadużywające
alkoholulubnarkotyków(Belenko2001;Gostin1991;Leukefeld,Tims1988;Wells-
-Parker1995;Wild1999).Inneprzejawyformalnej,czylizinstytucjonalizowanej,
kontrolispołecznejtopozasystememsądowo-nakazowymkierowanienaleczenie
przezpracodawców,pomocspołecznąbądźpracownikówsocjalnychzajmujących
siędziećmi(Lawental,McLellan,Grissom,Brill,O)Brien1996;Trice,Sonnenstuhl
1991;Watkins,Podus2000).Nieformalnakontrolaspołecznatosposobywywiera-
niawpływunazachowaniajednostkiprzezotoczeniespołeczne,przyjaciółiczłon-
kówrodziny(groźbyistawianiewarunków),którychcelemjestnakłonienieuza-
leżnionychbliskichdopodjęcialeczenia(Hasin1994;Johnson1986;Logan1983;
Room,Greenfield,Weisner1991).
Różnestrategiekontrolispołecznejsączęstostosowanewobecosóbuzależ-
nionychnacałymświecie(Deschenes,Peters,Goldkamp,Belenko2003;Fischer,
Roberts,Kirst2002;Stevensiin.2005).Od25do75%przyjęćdoamerykańskich
ikanadyjskichprogramówterapiiuzależnieńjestzwiązanychzwystępowaniem
prawnej,formalnejbądźnieformalnejkontrolispołecznej(Gerdner,Holmberg
2000;Gregoire,Burke2004;Joe,Simpson,Broome1999a;Polcin,Weisner1999;
Rush,Wild2003).Systematycznyprzeglądwynikówbadańpozwalastwierdzić,że
presjaspołecznazwiększaprawdopodobieństwopodjęcialeczenia(Wild,Roberts,
Cooper2002).Jeślijednakzapytaćpacjentówbezpośrednio,tookazujesię,że
presjaprawnajestmniejskutecznaniżtakieczynnikiskłaniającedoposzukiwania
pomocy,jakokazywaniezaniepokojeniastanemzdrowiaipoziomemfunkcjono-
waniaspołecznego(Anglin,Brecht,Maddahian1989;Marloweiin.1996,2001).
Zpunktuwidzeniamotywacjiklienta,jaksięwydaje,niemaprostegozwiązku
międzyzastosowaniemjakiejśformykontrolispołecznejajegopoczuciem,że
zostałprzymuszonydopodjęcialeczenia(Wild,Newton-Taylor,Alletto1998),
stopniem,wjakimuświadamiasobiepowagęswoichproblemówprawnych(Vic-
kers-Lahtiiin.1995)lubjakpostrzegazasadnośćdecyzjizobowiązującejgodo
leczenia(Sallmen,Berglund,Bokander1998).Wmiaręjakstrategialecznictwa
uzależnieńzmieniasięzeskoncentrowanejnaleczeniuosóbzbardzozaawanso-
wanymuzależnieniemodalkoholuinarkotyków(toznaczytych,którzyDosiąg-
nęlidno”isąświadomikoniecznościleczenia)nataką,któraobejmujeterapią
osobyniemającejeszczeświadomości,żeichuzależnieniepowodujeproblemy
zdrowotneczyspołeczne,noweprogramymusząuwzględniaćcechynowejkate-
goriiklientów,którzywzbraniająsięprzednaciskaminapodjęcieleczeniaimają
ambiwalentnystosunekdopotrzebywprowadzeniazmianwswoimzachowaniu.
Zauważasię,żeosobykierowanenaleczenieuzależnieniawsystemienakazowym
lubprzezwymiarsprawiedliwościsązwyklemłodsze,słabiejuzależnioneodalko-
holulubnarkotykówirzadziejmajązasobąpróbyleczenianiżosobyposzukujące
