Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Ramka1.1
Zwięzłalistakontrolnaprzydatnadoocenyobjawówzestrony
dolnychdrógmoczowych:
z
częstotliwośćwciągudnia–liczbaudanychmikcjiwciągudnia,
czysięzmieniła;
z
nokturia–liczbawybudzeńpacjentawceluoddaniamoczuwciągunocy,
czysięzmieniła;
z
trudnościpodczasmikcji–problemyzrozpoczęciemmikcji
czywysiłekprzyrozpoczynaniumikcji;
z
strumień–silny,słaby,przerywany;
z
niepełneopróżnianie–uczucieniepełnegoopróżnieniapęcherza
moczowegopomikcji;
z
podwójnapróbamikcji–dwienastępująceposobiemikcjewkrótkim
odstępieczasu,comożewynikaćzniepełnegoopróżnianiapęcherza,
zwłaszczagdyobjętośćmoczuoddanegopodczasdrugiejmikcjijest
znaczna;
z
bolesneoddawaniemoczukroplami–bóllubskurczpodkoniecalbo
tużpozakończeniumikcji;
z
parcienamocz–niemożnośćzatrzymaniamoczu/naglącakonieczność
oddaniamoczu;
z
nietrzymaniemoczu–niekontrolowanywyciekmoczuwprzypadku
niemożnościskorzystaniaztoalety(wyzwalanynp.przezzimno,
wstawanie,strumieńwodywkranie,wkładaniekluczadozamkaitp.);
z
wysiłkowenietrzymaniemoczu–wyciekmoczupodczaskaszlu,kichania,
wypróżniania;
z
dysuria–bóllubpieczeniewczasiemikcji;
z
krwiomocz–obecnośćkrwiwmoczu;
z
pneumaturia–obecnośćpęcherzykówpowietrzawmoczu(charaktery-
stycznadolegliwośćupacjentówznawracającymizakażeniamiukładu
moczowegolubupacjentówzhistoriąnowotworumiednicy,zprzebytymi
operacjamilubnaświetlaniamiwtymregionie);wskazujenamożliwość
wystąpieniaprzetokijelitowo-pęcherzowejlub–rzadziej–zakażenia
bakteriamiprodukującymigaz(np.beztlenowce).
Nagłewystąpienieobjawówzwiązanychzmagazynowaniemmoczu,
jakparcienamoczczyzwiększonaczęstośćoddawaniamoczu,jestzwykle
spowodowaneprzezzakażenieukładumoczowego.Należyzwrócićuwa-
gęnaobjawy,którychpodłożemożestanowićistotnyproblemkliniczny
(patrzramka1.2).Nietrzymaniemoczutoniekontrolowanywyciekmo-
czu.Jesttoproblemnajczęściejzgłaszanyjakoprzewlekły,jednaknietrzy-
maniemoczuonagłympoczątku(dziennelubnocne)możebyćskutkiem
przepełnieniapęcherzamoczowegozwiązanegozzatrzymaniemmoczu,
aczasemzewspółistniejącąprzeszkodąwodpływiemoczuzgórnychdróg
Wywiad
3
