Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Rozdział1.Przepisyogólne
Art.4
zasadęnadrzędnościmniejszegoryzykazagrożeniadlazdrowiaiżyciapacjenta,przede
wszystkimpowinienbyćdostosowanydoliczbylekarzyudzielającychświadczeńzza-
kresuanestezjiorazwyposażeniapodmiotuleczniczegowwyrobymedyczneniezbędne
doudzielaniatychświadczeń(§9pkt1-3).Wartododać,żew2020r.douzgodnień
ikonsultacjipublicznychzostałprzekazanyprojektrozporządzeniaMinistraZdrowia
wsprawiestandarduorganizacyjnegoleczeniabóluwwarunkachambulatoryjnych,
wktórymm.in.sąokreślonemetodyocenybóluorazzasadymonitorowaniaskutecz-
nościleczeniabólu(zob.Projekt(legislacja.gov.pl),dostęp:20.03.2022r.).
10.RozporządzenieMinistraZdrowiaz20.09.2012r.wsprawiestandardówpostępowania
medycznegoprzyudzielaniuświadczeńzdrowotnychzzakresuopiekiokołoporodo-
wejsprawowanejnadkobietąwokresiefizjologicznejciąży,fizjologicznegoporodu,
połoguorazopiekinadnoworodkiem(Dz.U.z2016r.poz.1132zezm.)zostało
zastąpionerozporządzeniemMinistraZdrowiaz16.08.2018r.wsprawiestandar-
duorganizacyjnegoopiekiokołoporodowej(Dz.U.poz.1756),któreobowiązujeod
1.01.2019r.Załącznikdoobowiązującegorozporządzeniaz16.08.2018r.,podobnie
jakzałącznikdopoprzedniegorozporządzenia,wskazujenaceluregulowań,któ-
rymjestzapewnieniedobregostanuzdrowiamatkiidziecka,przyograniczeniudo
niezbędnychinterwencjimedycznych,wszczególności:amniotomii,indukcjiporo-
du,stymulacjiczynnościskurczowej,podawaniaopioidów,nacięciakrocza,cięcia
cesarskiego,podanianoworodkowimlekamodyfikowanego.Rozporządzeniedefi-
niujem.in.poszczególneokresyporoduorazpołogu,atakżeokreślazadaniaoso-
bysprawującejopiekęnadrodzącą,zakresczynnościinterwencyjnych,doktórych
wykonaniaosobasprawującaopiekęnadkobietąpodczasporodumusibyćprzygo-
towana,wymógzapewnieniaciągłościopiekiwczasieporoduorazwokresiepoło-
gu,orazzalecanyzakresświadczeńprofilaktycznychidziałańwzakresiepromocji
zdrowiaorazbadańdiagnostycznychikonsultacjimedycznych,którepowinnybyć
wykonywaneukobietwposzczególnychstadiachzaawansowaniaciąży.Wrozpo-
rządzeniuzawartorównieżzestawystanów,choróborazinnychzdarzeńzalicza-
nychdoczynnikówryzykaidentyfikowanychpodczasciążyorazprzedporodem
napodstawiewywiaduorazbadań,atakżeokreślonoczynnikiryzykadlapłodu/
noworodkaiustalonozasadypostępowaniawrazieichwystąpienia.Przewidziano
ponadtokoniecznośćstworzeniaplanuopiekiprenatalnejorazplanuporodu,zza-
strzeżeniem,żemożebyćonmodyfikowanyodpowiedniodosytuacjizdrowotnej
ciężarnejwtrakcieopieki.Szczególnąuwagępoświęconozagwarantowaniukobiecie
rodzącejprawadołagodzeniabóluporodowego,poprzezzobowiązaniepersonelu
medycznegopodmiotuleczniczegodoprzekazaniajej,wsposóbdlaniejzrozu-
miały,informacjim.in.ometodachłagodzeniabóluporodowegoiichdostępności
wtympodmiocie,atakżeuzgodnieniezniąsposobupostępowaniamającegona
celułagodzeniebóluporodowego,zuwzględnieniemstanuklinicznegoorazgradacji
metoddostępnychistosowanychwpodmiociewykonującymdziałalnośćleczniczą,
jakrównieżnzapewnienierodzącejwsparciawichzastosowaniu,uwzględniającjej
zdaniewtymzakresie”
.Dodatkowowomawianymrozporządzeniuprzewidziano
EleonoraZielińska,BarbaraNamysłowska-Gabrysiak
97