Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
TABELA1.
Najczęściejstosowaneleki,którejakodziałanieniepożądanemogą
powodowaćzaburzeniaperystaltykiprzewodupokarmowego
Neuroleptykifenotiazynowe
Haloperidol
Chlorprotiksen
Amitryptylina
Hydroksyzyna
Doksepina
Doksylamina
Difenhydramina
Butylobromekhioscyny
Drotaweryna,alweryna,mebeweryna
FARMAKOKINETYKALEKóWWWIEKUPODESZŁYM‒ASPEKTYPRAKTYCZNE
16
Naproceswchłanianiawpływajątakże:mniejszapowierzchniawchła-
niania,pogrubieniebłonymięśniowejjelitagrubegoorazosłabienie
absorpcjiczynnej.Opisanezmianywnajmniejszymstopniuwpływają
nalekiulegającewchłanianiubiernemu.Niestetywprzypadkugdy
podanylekulegaczynnemuwchłanianiuzprzewodupokarmowego,
zmianyfarmakokinetykizwiązanezestarzeniemmogąistotnieinie-
korzystniemodyfkowaćstosunekkorzyścidoryzykastosowanego
leku.Dlategoteżwpraktycedochodzidoistotnegoupośledzenia
wchłanianiawitaminzgrupyB,soliwapnia,żelazaczymagnezu.Pod-
wyższeniepHwgórnymodcinkuprzewodupokarmowegoupośledza
wchłanianielekówmającychcharaktersłabychkwasów.Dodatkowo
wolniejszaperystaltykaprzewodupokarmowegomożenasilaćroz-
padlekuwżołądkuiredukowaćwchłanianielekówwjeliciecienkim.
Zaburzeniawchłanianiamogątakżeindukowaćzachowaniadiete-
tyczne,np.dietabogatobłonnikowalubsuplementydiety.Zmianywe
wchłanianiulekówmogąbyćtakżekonsekwencjąstosowanialeków
propulsywnych.Konsekwencjązmianwproflufarmakokinetycznym
lekówjestzaburzenieefektupierwszegoprzejściawwątrobie.Zwięk-
szeniestężeniawsurowicykrwilekówulegającychefektowipierwsze-
goprzejściawsurowicyjestrównieżrezultatemzmniejszeniamasy
wątrobyorazosłabionegoprzepływukrwiprzeztennarząd.Wkon-
sekwencjidochodzidowydłużeniabiologicznegookresupółtrwania,
conakazujemodyfkacjęschematudawkowania.Należyunikaćpoda-
wanialekówdrogądoodbytniczązuwaginatrudnydoprzewidzenia
proflfarmakokinetyczny,cowięcejznaczniedłuższyokreslatencji
działaniawstosunkudopodaniadrogądoustną.
