Treść książki
Przejdź do opcji czytnikaPrzejdź do nawigacjiPrzejdź do informacjiPrzejdź do stopki
Erytrodermie
-probleminterdyscyplinarny
JoannaMaj
Erytrodermia(ang.
exfoliativedermatitis
)-uogólnionezajęcieskórypod
postaciązlewnegozaczerwienieniaizłuszczenianaponad90%po-
wierzchni,stanowitrudnydiagnostycznieiterapeutycznieproblemdla
wielupraktykującychdermatologów.Porazpierwszyzmianytakieopisał
inazwałFerdynandvonHebraw1868roku,profesorwiedeńskipocho-
dzeniaczeskiego(takżeautorpierwszegoopisurumieniawielopostacio-
wego,świerzbiączki,łupieżurumieniowatego).Należypodkreślić,żeter-
min„erytrodermia”wskazujeklinicznystanskóry,niezależnyodczynnika
przyczynowego[1,2].
Wspólnącechąwszystkicherytrodermiijestryzykoczęściowejlubcał-
kowitejniewydolnościskóryjakonarząduorazzałamaniesiępodstawo-
wychfunkcjitegoorganu,obejmującychczynnośćbarierową,termore-
gulacyjnąiobronną.Wprzypadkuskóryzmienionejzapalnienadużej
powierzchnidochodzidonadmiernegoparowaniaiutratywody,co
istotniewpływanagospodarkęelektrolitową.Stałautrataciepłazewzglę-
dunapatologiczneprzekrwienie,atakżezwiększoneryzykorozległejin-
fekcjibakteryjnejlubwirusowejczyteżdrożdżakowej,toczynniki,które
stosunkowoszybkodoprowadzajądodekompensacjipodstawowych
parametrówżyciowychczłowieka.Towarzysząceuogólnionemuzapale-
niuskóryjejnadmiernezłuszczanieiwysiękiprowadządoutratybiałek,
awkonsekwencjidohipoalbuminemii.Takadysfunkcjaskórypowoduje
zaburzeniaogólnoustrojoweiwielonarządowąniewydolnośćwywołują-
cąstanzagrożeniażycia.
Wobrazieklinicznymerytrodermiipozazlewnymzaczerwienieniem,
uczęścichorychstwierdzasiędystrofępłytekpaznokciowych,przerze-
dzenieowłosieniaizaburzeniawzrostuwłosów,zregułyodczynowepo-
większeniewęzłówchłonnych,wywinięciepowiek(łac.
ectropion
),nad-
miernerogowaceniedłoniipodeszewstóp,obftezłuszczaniepodczas
ustępowaniastanuzapalnego.
11
ERYTRODERMIE-PROBLEMINTERDYSCYPLINARNY
